一直變瘦要看哪一科？

一直變瘦，到底是怎麼回事？該看哪一科？

許多人追求窈窕身材，但若體重持續下降，卻非刻意減重所致，反而應該提高警覺。這種非預期性的體重減輕，尤其當減重幅度超過體重的 5% 至 10% 時，絕非小事，很可能是潛藏疾病的警訊。 別輕忽了這個身體發出的求救訊號，及時就醫才能及早診斷，避免病情惡化。

那麼，究竟該掛哪一科呢？ 這沒有絕對的答案，因為造成體重下降的原因相當多元，牽涉的科別也可能有所不同。 但我們可以從幾個常見的可能性，來推敲可能的求診方向：

1. 內分泌科： 這是許多非預期體重減輕的首選科別。 甲狀腺功能亢進症（甲亢）是常見的元兇之一，患者的新陳代謝加快，導致體重下降、心悸、容易疲倦等症狀。 此外，糖尿病、庫欣氏症候群等內分泌疾病，也可能伴隨體重變化。 內分泌科醫師能透過抽血檢查，檢測相關激素水平，判斷是否為內分泌系統失調所致。

2. 消化內科（腸胃科）： 消化系統疾病，例如腸胃炎、潰瘍性結腸炎、克隆氏症等，都可能造成營養吸收不良，導致體重下降。 若伴隨腹痛、腹瀉、便血等症狀，更應考慮就診消化內科，接受胃鏡、大腸鏡等檢查，釐清病因。 某些腸道寄生蟲感染也可能導致體重減輕，這需要專業醫師判斷。

3. 腫瘤科（血液腫瘤科）： 這可能是令人擔憂，卻不得不考慮的可能性。 某些癌症，尤其消化道癌症、肺癌等，常會導致體重不明原因下降。 癌細胞會搶奪身體營養，加上疾病本身造成的疼痛、不適，都會影響食慾，最終導致體重減輕。 當然，體重下降並非癌症的唯一指標，但若伴隨其他異常症狀，例如持續性疲倦、不明原因疼痛、淋巴結腫大等，則務必尋求腫瘤科醫師的診斷。

4. 心臟科： 某些心臟疾病，例如心臟衰竭，也可能導致體重下降。 這與身體的水腫消退有關，並非真正的脂肪減少。 因此，如果體重下降同時伴隨著呼吸困難、腳踝腫脹等症狀，應考慮就診心臟科。

5. 精神科： 抑鬱症、焦慮症等精神疾病，也可能間接導致體重下降。 患者可能因為食慾不振、缺乏生活動力而導致營養攝取不足。 若體重下降同時伴隨著情緒低落、失眠、缺乏興趣等症狀，建議尋求精神科醫師協助。

總結:

非預期性的體重下降，並非單純的減肥成功，而是需要重視的健康警訊。 建議您先就近諮詢您的家庭醫師，根據您的症狀和病史，醫師會協助您判斷需要轉介至哪個專科進行更精確的診斷和治療。 別拖延就醫，及早發現，才能及早治療，守護您的健康。 記住，您的身體在發出求救信號，請聆聽它。