乳癌一期要全切嗎？

乳癌一期，真的需要全切嗎？我的乳房，我能做主嗎？

被診斷出乳癌，如同晴天霹靂。尤其聽到「一期」，雖是相對較早期的階段，但隨之而來的疑問卻如潮水般湧來，其中最讓人心慌的，莫過於「是不是一定要全乳切除？」。

的確，過去乳癌治療的觀念較為保守，一期乳癌也常以全乳切除作為主要手術方式。然而，醫學不斷進步，治療策略也隨之演變。現在，對於腫瘤大小、淋巴結轉移情況、患者個人意願等因素，都納入更全面的考量。

事實上，對於腫瘤直徑小於2公分的乳癌一期患者，保留乳房手術（乳房部分切除術）已成為主流趨勢。 這意味著，在切除腫瘤及其周圍安全邊緣組織後，可以最大限度地保留乳房的外觀和形狀，讓患者在治療後能保有更完整的自信和身體形象。

然而，這並不代表所有一期乳癌患者都適用保留乳房手術。醫師會綜合評估多項因素，例如：

• 腫瘤大小與位置： 腫瘤過大或位置靠近乳頭、乳暈等部位，可能不適合保留乳房手術。
• 淋巴結轉移情況： 若淋巴結有轉移，則手術範圍和治療方案會更為複雜，保留乳房手術的可行性也會降低。
• 腫瘤的組織學類型與分級： 不同類型的腫瘤，其侵犯性和生長速度不同，也會影響手術選擇。
• 患者的意願和身體狀況： 患者的意願至關重要，醫師會與患者充分溝通，解釋各種手術方案的利弊，幫助患者做出最適合自己的決定。 同時，患者的身體狀況，例如是否有其他慢性疾病，也會影響手術選擇。

保留乳房手術後，通常還需要輔以其他治療，例如：

• 放射線治療： 降低局部復發風險。
• 化學治療： 消滅體內可能存在的癌細胞。
• 荷爾蒙治療： 針對荷爾蒙受體陽性的乳癌，抑制腫瘤生長。

總而言之，乳癌一期並不等同於一定要全乳切除。 在當今醫學技術下，保留乳房手術已成為一項安全且有效的治療選擇，能為患者帶來更好的生活品質。 與您的主治醫師充分溝通，了解自身的病情和治療方案，積極參與治療決策過程，才能在戰勝病魔的同時，保有身心靈的完整性。 別忘了，您的乳房，您可以做主。 勇敢面對，積極尋求協助，您一定可以戰勝病魔！