乳癌第一期需要做化療嗎？

面對乳癌診斷，尤其是一期乳癌，許多人心中充滿焦慮與疑問，其中最常見的問題莫過於：「需要化療嗎？」 答案並非簡單的「是」或「否」，而是一個需要專業醫師根據個案情況仔細評估的複雜議題。

一期乳癌指的是癌細胞侷限於乳房組織內，尚未擴散至淋巴結或其他器官。雖然聽起來相對「早期」，但「早期」並不代表所有個案都相同。 腫瘤的特性，例如腫瘤大小、細胞型態（例如：ER、PR、HER2 的受體狀態）、淋巴結是否有微小癌細胞浸潤（micrometastasis，即使肉眼看不見），甚至患者的年齡、整體健康狀況等，都會影響醫師的治療決策。

有些一期乳癌，腫瘤特性較為良性，例如腫瘤很小且細胞型態顯示低度惡性，此時手術切除後，可能只需要搭配荷爾蒙治療或標靶治療即可，不需要化療。 然而，若腫瘤特性顯示較高風險，例如腫瘤較大、細胞型態為高度惡性、或有淋巴結微小癌細胞浸潤的跡象，則醫師可能會建議進行化療，以降低腫瘤復發和轉移的機率。

化療的目的是消滅體內可能存在的微小癌細胞，即使手術已將主要腫瘤切除，這些看不見的癌細胞仍然可能潛伏，造成日後復發。 因此，化療並非單純為了「殺死癌細胞」，而是為了降低復發風險，提升長期存活率。

值得慶幸的是，一期乳癌的治療效果普遍良好。 根據統計，第一期乳癌患者的五年存活率高達九成以上，十年存活率也超過八成。 這項數據展現了早期發現、早期治療的重要性。

然而，任何關於治療方式的決定都必須由專業的腫瘤科醫師根據個體化情況做出判斷。 切勿自行上網搜尋資訊、聽信偏方或延誤就醫。 積極與您的醫療團隊溝通，充分了解您的病情、治療方案的利弊，並依循醫師的專業建議，才是保障您健康，提升治療效果的最佳途徑。 面對疾病，保持積極樂觀的心態，並尋求家人朋友的支持，將有助於您順利度過這段時期。