健康促進模式有哪些？

健康促進模式：四大支柱撐起咱的健康未來

健康，是咱一生追求的寶藏，閣是創造幸福生活的基礎。毋過，追求健康並毋是單純的「有病看醫生」就好，更重要的是預防勝於治療，積極主動來促進咱的身心靈健康。這就是「健康促進」的核心概念，強調透過改變個人、社會、環境等因素，來協助民眾建立健康的習慣佮生活型態。

欲有效地推動健康促進，咱就需要一套有系統、有理論基礎的模式來引導。這篇文章就欲針對四大主要的健康促進模式，用台語佮大家分享，予咱了解這四種模式的重點，閣看伊們是按怎影響健康促進的策略佮實務。這四大模式就是：健康信念模式、社會認知理論、跨理論模式、生態模式。

一、健康信念模式 (Health Belief Model, HBM)：驚驚較會著

健康信念模式是上早發展出來的健康促進模式之一，伊的基礎是認為，一個人會無採取健康行為，主要取決於伊對風險、利益佮障礙的信念。簡單來講，就是看伊「驚無驚」、「划算無」、「困難無」。

• 知覺到的感受性 (Perceived Susceptibility)：你認為你自己得某種疾病的機率有多大？若是你認為得病的機會真懸，你就會較有可能採取預防措施。
• 知覺到的嚴重性 (Perceived Severity)：你認為得到這個病，對你的生活會有啥物影響？若是你認為這個病真嚴重，後果會真慘，你就會較有動力來預防。
• 知覺到的利益 (Perceived Benefits)：你認為採取某種健康行為，對你的健康會有啥物好處？若是你認為採取這個行為會帶來明顯的好處，你就會較願意去做。
• 知覺到的障礙 (Perceived Barriers)：你認為採取某種健康行為，會有啥物困難？若是你認為這個行為會帶來真濟麻煩，你就會較無意願去做。
• 行動的線索 (Cues to Action)：有啥物事件會提醒你去採取健康行為？這可能是親戚朋友得病的消息、媒體的健康宣導、醫生的建議等等。
• 自我效能 (Self-Efficacy)：你認為你有能力去執行這個健康行為嗎？若是你相信自己有能力去做，你就會較有信心去實行。

健康信念模式提醒咱，欲鼓勵民眾採取健康行為，著愛針對伊們的信念落手。比如說，欲推廣流感疫苗，著愛予民眾了解流感的嚴重性，閣強調疫苗的好處，同時減少民眾對疫苗副作用的憂慮，按呢才有可能提高接種率。

二、社會認知理論 (Social Cognitive Theory, SCT)：看人學、互相支持

社會認知理論強調個人、行為佮環境之間的互動關係。伊認為人的行為毋是單獨存在，而是受到這三個因素互相影響。

• 觀察學習 (Observational Learning)：咱會透過觀察別人的行為佮後果來學習。若是看著別人因為運動身體變好，咱也會較有意願去運動。
• 自我效能 (Self-Efficacy)：這佮健康信念模式的自我效能概念仝款，是指對自己有能力完成某項任務的信心。
• 結果預期 (Outcome Expectation)：咱會評估採取某種行為會帶來啥物結果。若是咱相信運動會予咱減肥、身體健康，咱就會較有意願去運動。
• 強化 (Reinforcement)：若是咱的健康行為得到肯定佮獎勵，咱就會較願意繼續維持。比如說，醫生稱讚咱控制血糖控制得真好，咱就會較有動力繼續注意飲食。
• 相互決定論 (Reciprocal Determinism)：這強調個人、行為佮環境之間的互動關係。比如說，一個人若是想欲運動，伊可能會選擇去健身房，健身房的環境又會影響伊的運動行為，伊的運動行為又會改變伊的自我效能。

社會認知理論提醒咱，欲改變一個人的健康行為，著愛考慮伊所處的社會環境，閣提供伊們學習的機會佮支持系統。比如說，欲推廣健康飲食，著愛營造健康的飲食環境，提供健康的食譜佮烹飪課程，閣鼓勵親朋好友互相支持，按呢才有可能成功。

三、跨理論模式 (Transtheoretical Model, TTM) / 階段改變模式 (Stages of Change)：一步一步來

跨理論模式認為，行為改變是一個漸進的過程，毋是突然發生的。伊將行為改變分成五個階段：

• 前意向期 (Precontemplation)：完全無考慮欲改變。
• 意向期 (Contemplation)：開始思考欲改變，但是還未採取行動。
• 準備期 (Preparation)：準備開始採取行動。
• 行動期 (Action)：已經開始採取行動，但是還未維持足夠久。
• 維持期 (Maintenance)：已經維持健康行為超過六個月。
• 終止期 (Termination): 行為已經變成習慣，不會再退回原來的行為 (有爭議)。

跨理論模式提醒咱，針對不同階段的人，著愛採取不同的策略。比如說，針對前意向期的人，著愛提高伊們的意識；針對意向期的人，著愛幫助伊們評估改變的優缺點；針對行動期的人，著愛提供伊們支持佮鼓勵。

四、生態模式 (Ecological Model)：環境的重要性

生態模式認為，影響一個人健康的因素是真濟元的，包括個人、人際關係、組織、社區佮政策。

• 個人層面 (Individual)：包括知識、態度、技能等等。
• 人際關係層面 (Interpersonal)：包括家庭、朋友、同事等等。
• 組織層面 (Organizational)：包括學校、公司、醫療機構等等。
• 社區層面 (Community)：包括社區環境、社會規範等等。
• 政策層面 (Policy)：包括法律、法規、政策等等。

生態模式提醒咱，欲促進健康，著愛從不同的層面落手，營造一個支持健康的環境。比如說，欲推廣運動，著愛改善社區的運動設施、鼓勵公司設立運動社團、制定支持運動的政策等等。

結論：結合四大模式，創造健康未來

這四大健康促進模式各有優點佮限制，並毋是互相衝突，而是可以互相補充的。在設計健康促進方案的時，咱應該結合這四種模式的觀點，針對不同的目標群體佮情境，設計出上適合的策略。透過了解咱家己的信念、社會環境的影響、行為改變的階段，閣考慮到整體環境的因素，咱才有法度真正掌握自己的健康，創造一个健康、幸福的未來。希望這篇文章會予逐家對健康促進模式有更深的了解，閣予咱共同為建立一个健康台灣來打拚！