內分泌科和新陳代謝科有什麼不同？

內分泌科與新陳代謝科：細微差異，重大影響

許多人對於內分泌科和新陳代謝科容易混淆，甚至認為兩者是相同的科別。事實上，雖然兩者密切相關，甚至在許多醫療體系中合併為「內分泌新陳代謝科」，但它們還是存在著細微卻重要的區別，影響著患者就診選擇及治療方向。

簡單來說，內分泌科更著重於內分泌腺體的健康和功能。這些腺體，例如甲狀腺、腎上腺、腦下垂體、胰島等等，會分泌激素（荷爾蒙）到血液中，調控身體的各種生理機能，包含生長發育、新陳代謝、情緒反應等。內分泌科醫師專精於診斷和治療因這些腺體功能異常所引起的疾病，例如：

• 甲狀腺疾病: 甲狀腺機能亢進症、甲狀腺機能低下症、甲狀腺結節等。
• 糖尿病: 1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病等。
• 腎上腺疾病: 庫欣氏症候群、阿狄森氏症等。
• 性腺疾病: 性早熟、性腺功能低下等。
• 骨質疏鬆症: 雖然也與代謝相關，但其發病機制與荷爾蒙調節息息相關，因此常歸屬於內分泌科範疇。

而新陳代謝科則更廣泛地關注身體的物質代謝過程，以及這些過程的異常所引起的疾病。它涵蓋了更為多元的代謝途徑，包括碳水化合物、脂質、蛋白質等營養物質的吸收、利用和排泄。新陳代謝科醫師處理的疾病包括：

• 肥胖症: 包含飲食、運動習慣、遺傳等多面向的診斷與治療。
• 痛風: 嘌呤代謝異常導致的關節炎。
• 脂質代謝異常: 高血脂症、動脈硬化等。
• 某些肝臟疾病: 與脂質代謝異常密切相關。

雖然兩者有區別，但它們之間的界限並非絕對清晰。許多疾病同時牽涉到內分泌失調和代謝異常。例如，2型糖尿病既是內分泌疾病（胰島素分泌不足或作用不良），也是代謝疾病（糖、脂質代謝紊亂）。因此，現代醫療傾向於將兩者整合為「內分泌新陳代謝科」，讓醫師能更全面地評估和治療患者的病情，提供更完善的照護。

選擇就診科別時，可以參考自身症狀：若主要症狀與特定內分泌腺體相關（例如甲狀腺腫大、心跳加速、體重劇烈變化），則應優先考慮內分泌科；若主要問題是體重管理、高血脂、痛風等代謝異常，則可考慮新陳代謝科。但無論如何，專業醫師會根據您的病史、檢查結果，給予最適合的診斷和治療計畫。切勿自行判斷，以免延誤就醫時機。 記住，專業醫療人員的判斷，才是確保您健康的重要關鍵。