抗凝血劑不吃會怎麼樣？

抗凝血劑：停藥的隱藏危機與你必須知道的事

抗凝血劑，就像守護血管健康的隱形保鑣，默默地抑制血液過度凝固。醫生開立抗凝血劑，通常是因為你曾經有過血栓事件，或是存在容易形成血栓的高風險因素，例如心房顫動、深層靜脈栓塞、肺栓塞，或是置換人工瓣膜等。這些情況都需要仰賴抗凝血劑來維持血液的流暢，降低血栓帶來的生命威脅。

然而，許多人在服用抗凝血劑一段時間後，可能會產生疑問：藥物要吃多久？能不能自行停藥？「長期吃藥總是不太好吧？」這樣的疑慮，在我們日常看診時經常聽到。但請務必記住，擅自停用抗凝血劑，就像拆除保護血管安全的堤防，讓血栓有機可乘，潛藏著意想不到的危機。

停用抗凝血劑後，最直接的影響就是血液凝固能力恢復，甚至反彈性地增強。 這並不是說你的身體原本就比較容易凝血，而是抗凝血劑長期抑制凝血功能，一旦停止用藥，身體的自然凝血機制會重新啟動，甚至因為長時間受到壓抑而更為活躍。此時，原本控制良好的血栓風險將會大幅提升，就像打開了潘朵拉的盒子。

那麼，停用抗凝血劑可能造成的風險有哪些呢？

• 中風： 如果血栓在腦部血管形成，阻塞血流，就會導致缺血性中風，嚴重者可能造成癱瘓、語言障礙，甚至危及生命。
• 心肌梗塞： 血栓阻塞供應心臟血液的冠狀動脈，會導致心肌細胞缺氧壞死，引發心肌梗塞，同樣可能造成猝死等嚴重後果。
• 深層靜脈栓塞 (DVT)： 血栓在腿部深層靜脈形成，可能導致腿部腫脹、疼痛，更嚴重的是血栓脫落，隨著血液流動到肺部，造成肺栓塞。
• 肺栓塞 (PE)： 肺栓塞是血栓阻塞肺動脈，導致呼吸困難、胸痛，甚至猝死。

這些風險並非空穴來風，而是臨床上真實存在的案例。我們看過太多因為自行停藥而導致嚴重後果的病人，他們原本透過抗凝血劑能夠穩定控制病情，卻因為一時的疏忽或誤解，讓自己陷入生死攸關的困境。

因此，切記，服用抗凝血劑的過程中，任何關於停藥、調整劑量、或是更換藥物的決定，都必須與你的醫師充分溝通。 醫生會根據你的具體病情、風險評估、以及其他因素，做出最適合你的判斷。

千萬不要因為擔心副作用、或是覺得自己狀況良好，就擅自停藥。 抗凝血劑的副作用確實可能存在，但醫生會在開藥前仔細評估你的狀況，權衡利弊，選擇對你最有利的治療方案。如果對藥物有任何疑慮，應該主動與醫生討論，尋求解決方案，而不是貿然停藥，將自己暴露在更高的風險之中。

將抗凝血劑視為守護健康的盟友，而不是可有可無的負擔。 只有與醫生緊密合作，才能真正了解藥物的價值，並在確保安全的前提下，做出對自己最好的選擇。讓抗凝血劑繼續默默地守護你的血管健康，讓你遠離血栓的威脅，享受更安心的生活。