白血球低於多少要隔離？

白血球低於多少要隔離？這個問題的答案並非單純的數字，而是需要考量多重因素的綜合判斷。雖然網路上常見的說法是嗜中性白血球低於 500 個/立方毫米就需要隔離，但實際臨床操作上，醫護人員會根據病患的整體狀況，包括白血球下降的速度、趨勢、感染風險、以及其他伴隨的症狀和疾病等，來決定是否需要隔離，以及隔離的嚴格程度。

首先，我們需要釐清「白血球低下」和「嗜中性白血球低下」的區別。白血球包含了許多種類，其中嗜中性白血球是抵抗細菌感染的主力軍。因此，當討論隔離與否時，更關鍵的指標是「嗜中性白血球絕對值」(ANC)，而非白血球總數。一般來說，ANC 低於 1000 個/立方毫米被定義為嗜中性白血球低下症，而 ANC 低於 500 個/立方毫米則代表感染風險顯著升高，此時的確需要高度重視，並考慮採取保護性隔離措施。

然而，即使 ANC 低於 500，也不是所有病患都需要立即隔離。例如，一位慢性白血球低下症的患者，長期以來 ANC 都維持在較低水平，但身體狀況穩定，沒有明顯感染症狀，則可能不需要嚴格的隔離。相反地，即使 ANC 還未降至 500，但若白血球下降速度非常快，伴隨有發燒、 chills 等感染症狀，則即使 ANC 高於 500，也可能需要立即隔離並開始抗生素治療。

此外，隔離措施也並非千篇一律。有些情況下，只需要採取一些簡單的預防措施，例如限制訪客、避免出入公共場所、注意個人衛生等即可。而對於免疫力極度低下的患者，例如接受骨髓移植後的病人，則可能需要更嚴格的隔離措施，例如入住正壓隔離病房、限制接觸人員、使用無菌食物等。

總而言之，決定是否需要隔離，以及隔離的嚴格程度，需要醫生根據病患的個別情況進行綜合評估。以下是一些需要考慮的因素：

• 嗜中性白血球絕對值 (ANC)
• 白血球下降的速度和趨勢
• 是否有感染症狀（例如發燒、咳嗽、呼吸困難等）
• 其他伴隨的疾病
• 病患的整體健康狀況
• 病患的年齡和生活環境

因此，當您或您的家人白血球降低時，切勿自行判斷是否需要隔離，應立即就醫，讓專業的醫療團隊進行評估，並制定最合適的治療和照護方案。切勿輕忽白血球低下的風險，積極配合醫療團隊的指示，才能有效預防和控制感染，保障您的健康。