胃食道逆流吃什麼藥？

胃食道逆流，藥物怎麼選？別讓火燒心燒壞你的生活

胃食道逆流，俗稱「火燒心」，那股從胃部竄上胸口的灼熱感，讓許多人苦不堪言。 它不僅影響生活品質，長期下來更可能導致食道發炎、潰瘍，甚至增加食道癌風險。 因此，正確認識並選擇治療藥物至關重要。 別被網路上的資訊淹沒，讓我們來釐清胃食道逆流的藥物種類與使用時機。

坊間流傳許多偏方，但胃食道逆流的治療，還是應諮詢專業醫師，根據個人病情及體質，制定最適切的治療計畫。 藥物僅為輔助療法之一環，生活型態的調整同樣不可或缺。

目前臨床上常用的胃食道逆流藥物主要分為四大類：

1. 制酸劑 (Antacids): 這類藥物就像胃裡的「急救隊」，能快速中和胃酸，減輕症狀。 常見成分包括氫氧化鋁、碳酸鈣等。 它們的效果迅速，服用後幾分鐘就能感受到症狀緩解，非常適合處理偶發性的胃灼熱。 然而，制酸劑的作用時間短暫，只能暫時緩解症狀，並無法治癒胃食道逆流，不適合長期使用。 過度依賴制酸劑，反而可能掩蓋病情，延誤診斷。

2. 胃酸分泌抑制劑: 這類藥物才是治療胃食道逆流的「主力部隊」，能有效抑制胃酸分泌，從根本解決問題。 它又可細分為兩種：

• 組織胺H2受體阻斷劑 (H2 Blockers): 例如西咪替丁、雷尼替丁等。 它們能阻斷組織胺與胃壁細胞受體的結合，減少胃酸分泌。 效果比制酸劑持久，適合輕度至中度的胃食道逆流患者。

• 質子幫浦抑制劑 (Proton Pump Inhibitors, PPIs): 例如奧美拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑等。 這是目前治療胃食道逆流最有效的藥物，能更強效地抑制胃酸分泌。 適用於中重度胃食道逆流患者，以及需要長期控制胃酸的病人。 但長期使用PPIs可能會有副作用，例如骨質疏鬆、感染風險增加等，需在醫師的監控下使用。

3. 黏膜保護劑 (Mucosal Protectants): 這類藥物如同胃部的「保護膜」，能形成一層保護膜覆蓋在胃黏膜上，防止胃酸侵蝕。 常見的藥物包括硫糖鋁、次水楊酸鉍等。 它們可以減輕胃黏膜的炎症，緩解症狀，常與其他藥物合用。

4. 腸胃道蠕動劑 (Prokinetic Agents): 這類藥物可以促進胃腸道的蠕動，加速食物從食道進入胃部，減少胃酸逆流的機會。 常見藥物例如多潘立酮。 這類藥物主要用於改善胃排空功能不良所導致的胃食道逆流。

再次強調，藥物的選擇與使用，務必諮詢專業醫師。 不要自行購買或服用藥物，以免延誤病情或造成其他副作用。 除了藥物治療，調整生活型態也至關重要，例如避免食用辛辣刺激食物、戒菸酒、減輕體重、調整飲食習慣、睡前避免進食等，都能有效降低胃食道逆流的發生頻率。 唯有藥物治療與生活型態調整相輔相成，才能真正擺脫火燒心的困擾，享受健康生活。