怎麼知道是月經還是流產？

月經還是流產？懷孕初期出血的辨別迷霧

懷孕初期，女性最害怕遇到的狀況之一莫過於出血。那種突如其來的不安，夾雜著對生命流逝的恐懼，往往讓人手足無措。然而，並非所有的出血都代表流產，月經也可能在受精卵著床初期產生少量出血。因此，如何辨別這兩種狀況，成為許多準媽媽心中的疑問。

要釐清這個問題，首先必須了解兩者的根本差異：月經是子宮內膜週期性剝落的生理現象，而早期流產則是胚胎或胎兒無法存活，導致子宮內膜不穩定而出血。

儘管兩者都伴隨著出血，但仍可以從以下幾個方面進行初步判斷：

1. 出血量與持續時間：

• 月經： 通常出血量較多，且有明顯的經期症狀（如腹脹、腰痠、乳房脹痛等），持續時間約為3-7天。
• 早期流產： 出血量可能從少量到大量不等，甚至伴隨血塊或組織物排出。出血時間長短不一，可能短暫幾天，也可能持續數週。網路資訊提到咖啡色出血可能為殘血或先兆流產，持續一週以上需就醫，這點非常重要。

2. 出血顏色與性質：

• 月經： 通常是鮮紅色或暗紅色，血液流動性較好。
• 早期流產： 可能出現鮮紅色、暗紅色、粉紅色，甚至咖啡色的分泌物。咖啡色分泌物可能表示是舊血，但仍需謹慎觀察。網路資訊提到粉紅色少量出血屬於緩慢型態，仍需觀察，這也提醒我們注意出血顏色的變化。

3. 伴隨症狀：

• 月經： 除了經期症狀外，通常沒有其他明顯不適。
• 早期流產： 可能伴隨劇烈腹痛（類似絞痛）、腰痠、骨盆腔壓力感，甚至發燒、頭暈等症狀。

4. 懷孕徵兆：

• 月經： 若是月經，則懷孕徵兆會消失。
• 早期流產： 懷孕徵兆可能會逐漸減弱或消失，例如孕吐減輕、乳房脹痛感消失等。

最重要的是，不要自行診斷！ 無論是月經還是流產，都應盡快尋求專業醫師的協助。醫師會透過驗孕、超音波檢查、內診等方式，確認懷孕狀況，並判斷出血原因。

以下情況更應立即就醫：

• 大量出血，甚至超過正常月經量。
• 劇烈腹痛，無法緩解。
• 排出血塊或組織物。
• 伴隨發燒、頭暈等全身性症狀。
• 對自身狀況感到不安或疑慮。

總而言之，懷孕初期出血是一個複雜的問題，需要謹慎判斷。上述幾點僅能作為初步的參考，最重要的還是尋求專業醫療協助，才能確保自身與胎兒的健康。不要因為害怕或羞於啟齒而延誤就醫，及早診斷、及早治療，才能將風險降至最低，安心迎接新生命的到來。

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