心導管跟支架一樣嗎?

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心導管並非等同於支架。支架置放是心導管治療冠心病的主要方式之一,但心導管治療不只放支架。選擇何種支架需醫病共同決定。術後仍須持續服藥並維持良好生活習慣,以預防復發。

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心導管與支架:一把鑰匙,多重鎖孔

許多人聽到「心導管手術」就聯想到「放支架」,認為兩者是同義詞,事實並非如此。心導管如同一把精密的鑰匙,可以開啟治療冠狀動脈疾病(冠心病)的多重「鎖孔」,而支架只是其中一種「鎖孔」。更精確地說,支架置放是心導管治療冠心病的一種常見方法,但絕非唯一方法。

想像一下,你的心臟血管就像一條複雜的水管網絡,負責將血液運輸到全身。當這些「水管」因為動脈粥樣硬化而狹窄或阻塞,血液流通受阻,就會導致冠心病,出現胸痛、呼吸困難等症狀。此時,心導管就扮演了診斷和治療的重要角色。

心導管檢查如同一個微型探險隊,醫生會透過一條細小的導管,從血管(通常是股動脈或橈動脈)進入,一路到達心臟的冠狀動脈。這過程就像在血管內部「航行」,醫生可以利用導管上的攝影機,直接觀察冠狀動脈的結構、血流狀況,精準找出阻塞或狹窄的部位,進而評估病情嚴重程度。這項檢查本身並不會進行治療,而是提供醫生重要的診斷資訊,為後續治療方案的擬定奠定基礎。

而支架置放,只是心導管檢查之後的一種治療選項。如果發現冠狀動脈狹窄嚴重,影響血液供應,醫生可能會決定以支架撐開阻塞的血管。這就像將一把撐開的「小傘」放置在狹窄的血管處,撐開血管壁,恢復正常的血流。支架材質各有不同,例如金屬支架、藥物塗佈支架等等,選擇哪一種支架,則需要醫生根據病患的個別狀況,例如病灶位置、血管狀況、以及個人體質等因素,與病人充分討論後共同決定。

除了支架置放,心導管還能進行其他治療,例如:氣球擴張術(以氣球撐開狹窄的血管,但沒有植入支架)、旋轉切除術(清除血管內的血栓)等等。這些治療方式,都需要透過心導管才能執行。

因此,心導管是一種檢查和治療冠心病的多功能工具,而支架只是其中一種治療手段。 術後,無論是否放置支架,都需要持續服用醫生開立的藥物,例如抗血小板藥物、降血壓藥物、降血脂藥物等等,並養成規律運動、均衡飲食、戒菸等良好的生活習慣,以降低冠心病復發的風險,真正守護心臟健康。切勿將心導管與支架混為一談,及時諮詢專業醫師,才能獲得最適合的治療方案。