Cosa succede se la glicemia supera i 500?

Glicemia alle Stelle: Cosa Accade Quando Supera i 500 mg/dl e Perché è un’Emergenza

La glicemia, ovvero la concentrazione di glucosio nel sangue, è un parametro vitale per il corretto funzionamento dell’organismo. Mantenere un livello stabile è fondamentale per fornire energia alle cellule e garantire la salute generale. Ma cosa succede quando questo equilibrio si rompe e la glicemia schizza alle stelle, superando la soglia critica di 500 mg/dl? La risposta è allarmante: si innesca una cascata di eventi potenzialmente pericolosi che culminano in una condizione chiamata chetoacidosi diabetica (CAD), un’emergenza medica che richiede un intervento immediato.

Quando la glicemia si eleva a livelli così estremi, il corpo si trova in uno stato di grave carenza energetica, nonostante l’abbondanza di glucosio nel sangue. Questo paradosso è dovuto all’incapacità delle cellule di assorbire il glucosio, principalmente a causa di una carenza di insulina (nel caso del diabete di tipo 1) o di un’inefficacia dell’insulina stessa (nel caso del diabete di tipo 2).

Di fronte a questa crisi energetica, l’organismo intraprende un percorso metabolico alternativo, iniziando a bruciare i grassi come fonte di energia primaria. Questo processo, sebbene salvifico in circostanze normali, produce come sottoprodotto i corpi chetonici. In condizioni di glicemia estremamente alta, la produzione di corpi chetonici diventa incontrollata, portando a un accumulo eccessivo nel sangue, ovvero la chetoacidosi.

La chetoacidosi diabetica si manifesta con una serie di sintomi progressivi e debilitanti:

• Iperglicemia e Glicosuria: L’eccesso di glucosio nel sangue si riversa nelle urine (glicosuria), portando a una diuresi osmotica, ovvero un’eccessiva produzione di urina.
• Grave Disidratazione: La diuresi osmotica causa una massiccia perdita di liquidi ed elettroliti, portando a una grave disidratazione. La pelle diventa secca, la bocca arida e la sete insopportabile.
• Sintomi Gastrointestinali: L’accumulo di corpi chetonici provoca nausea, vomito e dolori addominali intensi. Questi sintomi possono contribuire ulteriormente alla disidratazione.
• Anoressia: La nausea e il malessere generale portano a una perdita di appetito (anoressia) e a un rifiuto del cibo.
• Respiro di Kussmaul: Il corpo cerca di compensare l’acidità del sangue aumentando la frequenza respiratoria e la profondità dei respiri, generando un respiro caratteristico, profondo e affannoso, chiamato respiro di Kussmaul. Questo respiro può avere un odore fruttato, simile all’acetone, dovuto all’eliminazione di corpi chetonici attraverso i polmoni.
• Alterazione dello Stato di Coscienza: Nei casi più gravi, la chetoacidosi può portare a confusione mentale, sonnolenza, fino al coma.

Perché è un’Emergenza?

La chetoacidosi diabetica non è solo sgradevole; è una condizione potenzialmente fatale. La grave disidratazione può portare a shock ipovolemico, l’acidità del sangue può danneggiare gli organi vitali e le alterazioni elettrolitiche possono causare aritmie cardiache pericolose.

Cosa Fare?

Se si sospetta che la glicemia abbia superato i 500 mg/dl e si manifestano i sintomi sopra descritti, è fondamentale cercare immediatamente assistenza medica. Non tentare di curarsi da soli.

La prevenzione è la migliore cura. Per le persone con diabete, è essenziale monitorare regolarmente la glicemia, seguire scrupolosamente le indicazioni del medico, assumere correttamente i farmaci prescritti e mantenere uno stile di vita sano con una dieta equilibrata e attività fisica regolare. Un controllo adeguato del diabete può prevenire la chetoacidosi diabetica e proteggere la salute a lungo termine.

In conclusione, una glicemia superiore a 500 mg/dl rappresenta una seria minaccia per la salute, che può sfociare nella pericolosa chetoacidosi diabetica. Conoscere i sintomi, agire prontamente e, soprattutto, prevenire l’insorgenza di questa condizione attraverso una gestione efficace del diabete sono passi fondamentali per preservare la propria salute e benessere.