Varför får man brist på B12 och folsyra?

Varför drabbas vi av B12- och folsyrabrist? En djupare titt på orsakerna

Brist på vitamin B12 och folsyra är vanligare än många tror, och kan leda till allvarliga hälsoproblem om de lämnas obehandlade. Men vad ligger bakom dessa brister? Det är sällan en enkel fråga med ett enda svar, utan snarare en komplex växelverkan mellan olika faktorer. Låt oss gräva djupare i de bakomliggande orsakerna.

Dåligt upptag: Nyckeln till förståelsen

Den vanligaste orsaken till både B12- och folsyrabrist är ett dåligt upptag i tarmen. Detta kan bero på flera faktorer:

• Autoimmuna sjukdomar: Sjukdomar som perniciös anemi, där kroppens immunförsvar angriper de celler i magslemhinnan som producerar intrinsic factor – ett protein som är nödvändigt för absorptionen av B12.
• Gastrektomi (magkirurgi): Borttagning av en del eller hela magsäcken påverkar produktionen av saltsyra och intrinsic factor, vilket försvårar B12-upptaget.
• Atrofisk gastrit: En kronisk inflammation i magslemhinnan som kan leda till minskad produktion av saltsyra och intrinsic factor.
• Lågt magsyrenivåer (hypoklorhydri): Även om mindre vanligt kan låga magsyrenivåer, ofta relaterade till ålder eller medicinering, påverka B12-upptaget.
• Tarmsjukdomar: Sjukdomar som Crohns sjukdom och celiaki kan skada tarmslemhinnan och försämra upptaget av både B12 och folsyra.
• Medicinering: Vissa läkemedel, såsom protonpumpshämmare (PPI) som används mot halsbränna, kan minska magsyreproduktionen och därmed försämra B12-upptaget.

Lågt intag: En bidragande faktor

En annan orsak till brist är ett för lågt intag av dessa vitaminer genom kosten. Detta är särskilt relevant för veganer och vegetarianer, då de bästa källorna till B12 är animaliska produkter. Även om folsyra finns i gröna bladgrönsaker och baljväxter, kan det vara svårt att få i sig tillräckliga mängder enbart genom växtbaserad kost. Äldre personer kan också ha svårare att uppnå tillräckligt intag på grund av minskad aptit eller matsmältningsproblem.

Ökat behov och ämnesomsättningsproblem:

Vissa grupper har ett ökat behov av B12 och folsyra, såsom:

• Gravida och ammande kvinnor: Deras ökade behov kan inte alltid täckas av den vanliga kosten.
• Personer med anemi: Brist på B12 och folsyra är ofta en orsak till anemi, och bristen förvärrar tillståndet.
• Spädbarn: Nyfödda kan ha brist om mamman har brist under graviditeten.

Slutligen kan problem med kroppens ämnesomsättning av B12 och folsyra leda till brist trots tillräckligt intag. Genetiska faktorer kan spela en roll här.

Sammanfattningsvis:

Brist på B12 och folsyra är komplexa problem med flera möjliga orsaker. Dåligt upptag är den vanligaste orsaken, men lågt intag, ökat behov och ämnesomsättningsproblem spelar också in. Om du misstänker att du lider av brist är det viktigt att kontakta läkare för diagnos och behandling. Tidig upptäckt och behandling är avgörande för att förhindra allvarliga hälsoproblem.