Kann Vorhofflimmern aufhören?

Kann Vorhofflimmern von selbst aufhören?

Vorhofflimmern (VHF) ist eine Herzrhythmusstörung, die durch einen unregelmäßigen und oft schnellen Herzschlag gekennzeichnet ist. Während manche Betroffene das VHF deutlich spüren – etwa durch Herzrasen, Herzstolpern, Schwindel oder Atemnot – verläuft es bei anderen nahezu unbemerkt. Ein wichtiger Aspekt von VHF ist die Unterscheidung zwischen verschiedenen Formen, die auch Einfluss darauf haben, ob es spontan aufhören kann.

Wie im Text erwähnt, unterscheidet man grundsätzlich zwischen paroxysmalem und persistierendem Vorhofflimmern. Beim paroxysmalen VHF kommt es zu selbstlimitierenden Episoden, die typischerweise innerhalb von 48 Stunden, manchmal schon nach wenigen Minuten oder Stunden, wieder von selbst verschwinden. Der Herzrhythmus normalisiert sich in diesen Fällen spontan, ohne dass eine medizinische Intervention erforderlich ist. Trotzdem sollte auch paroxysmales VHF ärztlich abgeklärt werden, um die Ursachen zu identifizieren und mögliche Komplikationen auszuschließen.

Beim persistierenden VHF hält die Arrhythmie länger als sieben Tage an und benötigt in der Regel eine Behandlung, um den Sinusrhythmus wiederherzustellen. Hierbei kommen verschiedene Verfahren zum Einsatz, wie z.B. Medikamente (Antiarrhythmika) oder eine elektrische Kardioversion. Ein spontanes Beenden der Arrhythmie ist in diesen Fällen weniger wahrscheinlich.

Es gibt auch noch das permanente VHF. Hierbei wird der unregelmäßige Herzschlag als dauerhafter Zustand akzeptiert, da eine Wiederherstellung des Sinusrhythmus entweder nicht möglich oder nicht sinnvoll ist. Der Fokus der Behandlung liegt in diesem Fall auf der Kontrolle der Herzfrequenz und der Vorbeugung von Komplikationen, insbesondere Schlaganfällen.

Ob Vorhofflimmern von selbst aufhört, hängt also maßgeblich von der Art des VHF ab. Während das paroxysmale VHF oft spontan endet, ist dies beim persistierenden und permanenten VHF eher unwahrscheinlich. Unabhängig von der Form des VHF ist eine ärztliche Abklärung unerlässlich, um die Ursachen zu ermitteln, die geeignete Therapie einzuleiten und das Risiko von Komplikationen zu minimieren. Der Arzt kann anhand von Untersuchungen wie EKG, Langzeit-EKG und Echokardiographie die Diagnose stellen und die beste Behandlungsstrategie festlegen.

Zusätzlich zu den genannten Formen ist es wichtig zu erwähnen, dass auch die Häufigkeit der Episoden eine Rolle spielt. Häufig wiederkehrendes paroxysmales VHF kann im Laufe der Zeit in ein persistierendes oder permanentes VHF übergehen. Deshalb ist eine frühzeitige Diagnose und Therapie essentiell. Auch Lebensstilfaktoren wie Stressreduktion, gesunde Ernährung, regelmäßige Bewegung und Alkoholverzicht können dazu beitragen, das Auftreten von VHF-Episoden zu reduzieren.