Wann macht man am besten einen Hormonstatus?

Der richtige Zeitpunkt für einen Hormonstatus: Wann ist die Blutentnahme optimal?

Die Bestimmung des Hormonstatus ist ein wichtiges diagnostisches Werkzeug, insbesondere für Frauen, die unter unerfüllten Kinderwunsch, Zyklusstörungen, Wechseljahresbeschwerden oder anderen hormonellen Ungleichgewichten leiden. Doch wann ist der beste Zeitpunkt für eine Blutentnahme, um aussagekräftige Ergebnisse zu erhalten? Die Antwort ist: Es kommt darauf an! Die optimale Zeit variiert stark je nach dem zu bestimmenden Hormon und dem individuellen Anliegen.

Für Frauen ist der Zyklus entscheidend: Die weiblichen Hormone unterliegen einem dynamischen, zyklusabhängigen Rhythmus. Eine Blutentnahme zu einem ungünstigen Zeitpunkt kann zu irreführenden Ergebnissen führen und eine falsche Diagnose zur Folge haben. Daher ist die präzise Bestimmung des Zyklustages essentiell.

Die Follikelphase (Tage 2-5): Der Goldstandard für viele Hormone

Für die Bestimmung vieler Hormone, insbesondere im Kontext des Kinderwunsches oder von Zyklusstörungen, empfiehlt sich die Blutentnahme am besten am zweiten bis fünften Tag des Zyklus, also in der frühen Follikelphase, kurz nach dem Ende der Menstruation. In dieser Phase sind die Hormonspiegel am stabilsten und am wenigsten von den zyklischen Schwankungen beeinflusst. Zu den Hormonen, die in dieser Phase am aussagekräftigsten bestimmt werden können, gehören:

• Follikelstimulierendes Hormon (FSH): Gibt Aufschluss über die Funktion der Eierstöcke.
• Luteinisierendes Hormon (LH): Wichtig für den Eisprung.
• Östradiol (E2): Das wichtigste Östrogen im weiblichen Körper.
• Anti-Müller-Hormon (AMH): Indikator für die ovarielle Reserve (Anzahl der verbliebenen Eizellen).
• Schilddrüsenhormone (TSH, fT3, fT4): Obwohl nicht direkt zyklusabhängig, ist eine Bestimmung zu Beginn des Zyklus oft bevorzugt, um einen eventuellen Einfluss von Schwankungen anderer Hormone auszuschließen.

Weitere wichtige Zeitpunkte:

• Mitte des Zyklus (um den 12. bis 14. Tag): Zur Bestimmung des Luteinisierenden Hormons (LH) im Kontext des Eisprungs. Ein LH-Peak weist auf den bevorstehenden Eisprung hin. Der genaue Zeitpunkt variiert individuell.
• Lutealphase (nach dem Eisprung): Zur Bestimmung des Progesterons, um die Funktion des Gelbkörpers zu beurteilen. Der Zeitpunkt hierfür muss individuell berechnet werden, meist durch Ultraschallüberwachung des Eisprungs.
• Während der Schwangerschaft: Die Hormonspiegel verändern sich während der Schwangerschaft dramatisch. Hier sind regelmäßige Kontrollen zu verschiedenen Zeitpunkten notwendig, um den Schwangerschaftsverlauf zu überwachen.

Wann sollte man einen Hormonstatus NICHT machen?

Eine Blutentnahme während einer akuten Erkrankung oder unter dem Einfluss von Stresshormonen kann die Ergebnisse verfälschen. Auch die Einnahme bestimmter Medikamente kann die Hormonspiegel beeinflussen. Es ist daher wichtig, den behandelnden Arzt über alle relevanten Faktoren zu informieren.

Zusammenfassend: Der optimale Zeitpunkt für einen Hormonstatus ist abhängig vom zu bestimmenden Hormon und dem klinischen Fragestellung. Eine ausführliche Beratung mit einem Arzt ist essentiell, um den passenden Zeitpunkt für die Blutentnahme zu bestimmen und die Ergebnisse korrekt interpretieren zu können. Nur so kann eine zuverlässige Diagnose gestellt und die passende Therapie eingeleitet werden.