Was löst zu viel Kalium aus?

Zu viel Kalium: Ursachen und Gefahren eines erhöhten Kaliumspiegels (Hyperkaliämie)

Ein erhöhter Kaliumspiegel im Blut, medizinisch Hyperkaliämie genannt, ist zwar nicht so häufig wie ein Mangel, kann aber dennoch ernsthafte gesundheitliche Folgen haben. Im Gegensatz zu einem Kaliummangel, der oft durch unzureichende Ernährung hervorgerufen wird, entstehen erhöhte Kaliumspiegel meist durch eine Störung im Stoffwechsel oder durch die Einnahme bestimmter Medikamente. Die Symptome sind vielfältig und können von leichten Muskelschwächen bis hin zu lebensbedrohlichen Herzrhythmusstörungen reichen.

Ursachen für erhöhte Kaliumspiegel:

Die Ursachen für Hyperkaliämie lassen sich grob in folgende Kategorien einteilen:

• Störungen der Nierenfunktion: Die Nieren spielen eine entscheidende Rolle bei der Regulation des Kaliumspiegels im Blut. Bei Nierenversagen kann das Kalium nicht ausreichend ausgeschieden werden, was zu einem Anstieg führt. Akute oder chronische Nierenerkrankungen sind daher häufige Auslöser.
• Medikamentengabe: Zahlreiche Medikamente können die Kaliumausscheidung der Nieren beeinträchtigen. Dazu gehören beispielsweise Schmerzmittel, bestimmte Diuretika (Entwässerungsmittel) in Kombination mit ACE-Hemmern oder Angiotensin-II-Rezeptorblocker (bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion), und einige Antibiotika. Ein kritischer Faktor ist die korrekte Dosierung und die Berücksichtigung individueller Nierenfunktionen durch den Arzt.
• Dehydration (Austrocknung): Eine schwere Dehydration kann zu einem erhöhten Kaliumspiegel im Blut führen, da das Kalium in der verbleibenden Flüssigkeitsmenge konzentriert ist.
• Trauma, Verbrennungen oder Stoffwechselerkrankungen: Im Falle von schweren Verletzungen, Verbrennungen oder bestimmten Stoffwechselstörungen kann es zu einer Freisetzung von Kalium aus den Zellen kommen und somit zu einem Anstieg des Spiegels im Blut.
• Überdosierung von Kaliumpräparaten: Selten, aber möglich, ist eine Hyperkaliämie durch die Einnahme von zu hohen Kalium-Tabletten oder -Infusionen.
• Familiäre periodische Lähmung: Diese genetische Erkrankung führt zu vorübergehenden, episodischen Kaliumschwankungen im Blut, die zu Muskelschwäche und Lähmungen führen können.

Symptome der Hyperkaliämie:

Die Symptome eines erhöhten Kaliumspiegels sind häufig unspezifisch und können im Anfangsstadium unauffällig sein. Zu den möglichen Symptomen gehören:

• Muskelschwäche und -kraftverlust: In einigen Fällen kann es zu Lähmungen kommen.
• Herzrhythmusstörungen: Hyperkaliämie ist eine potentielle Gefahr für Herzrhythmusstörungen und -stillstand, da das Kalium die Herzmuskelzellen beeinflussen kann.
• Schmerzen im Bauchbereich, Übelkeit und Erbrechen: Die Symptome können auf Magen-Darm-Probleme hindeuten.
• Verwirrtheit und Benommenheit: In schweren Fällen kann es zu Bewusstseinsstörungen kommen.

Diagnose und Behandlung:

Ein erhöhter Kaliumspiegel wird durch eine Blutuntersuchung diagnostiziert. Die Behandlung zielt darauf ab, den Kaliumspiegel zu senken und die zugrundeliegenden Ursachen zu beseitigen. Die Therapiemöglichkeiten reichen von der Anpassung der Medikamentengabe bis hin zur Gabe von Harnabscheidungsmitteln oder intravenösen Lösungen.

Wichtiger Hinweis: Dieser Artikel dient ausschließlich informativen Zwecken und ersetzt keine medizinische Beratung. Sollten Sie Symptome einer Hyperkaliämie bemerken, suchen Sie umgehend einen Arzt auf. Eine genaue Diagnose und individuelle Behandlungsstrategie sind entscheidend, um mögliche Komplikationen zu vermeiden.