Welche Krankheiten lösen Blutarmut aus?

Die vielfältigen Gesichter der Anämie: Welche Krankheiten stecken dahinter?

Blutarmut, medizinisch Anämie genannt, ist keine Krankheit an sich, sondern ein Symptom. Sie beschreibt einen Mangel an roten Blutkörperchen (Erythrozyten) oder an Hämoglobin, dem roten Blutfarbstoff, der den Sauerstofftransport im Blut übernimmt. Die Folgen sind vielfältig und reichen von Müdigkeit und Leistungsschwäche bis hin zu schweren Organschädigungen. Aber welche Krankheiten können hinter dieser weitverbreiteten Erscheinung stecken? Die Ursachen sind komplex und reichen weit über einen einfachen Eisenmangel hinaus.

Erkrankungen des blutbildenden Systems:

• Aplastische Anämie: Bei dieser seltenen, aber schweren Erkrankung ist das Knochenmark, die “Fabrik” für Blutkörperchen, geschädigt. Die Produktion aller Blutzellen, inklusive der roten Blutkörperchen, ist stark reduziert. Ursachen können genetische Faktoren, Autoimmunerkrankungen oder die Einwirkung von Toxinen sein.

• Myelodysplastische Syndrome (MDS): Diese Gruppe von Erkrankungen betrifft die Stammzellen des Knochenmarks. Die Bildung unreifer Blutzellen ist gestört, was zu einer Anämie, aber auch zu anderen Blutbildveränderungen führt. MDS können sich zu Leukämie entwickeln.

• Leukämie: Bei Leukämie sind die blutbildenden Zellen im Knochenmark bösartig entartet. Die vermehrte Produktion von Leukämiezellen verdrängt die normalen Blutzellen, darunter auch die Erythrozyten, was zu einer Anämie führt.

• Thalassemien: Diese erblichen Erkrankungen sind durch eine gestörte Hämoglobinproduktion gekennzeichnet. Die roten Blutkörperchen sind oft klein und zerbrechlich, was zu einer chronischen Anämie führt.

Weitere Erkrankungen, die Anämie verursachen können:

• Chronische Niereninsuffizienz: Die Nieren spielen eine wichtige Rolle bei der Produktion des Hormons Erythropoetin, das die Bildung roter Blutkörperchen im Knochenmark stimuliert. Bei Nierenversagen sinkt die Erythropoetinproduktion, was zu einer Anämie führt.

• Chronisch-entzündliche Erkrankungen: Erkrankungen wie Rheumatoide Arthritis, Colitis ulcerosa oder Morbus Crohn können zu einer Anämie beitragen. Die Entzündungsprozesse hemmen die Erythropoese (Bildung der roten Blutkörperchen) und führen zu einem vermehrten Abbau der Erythrozyten.

• Malignome (Krebsarten): Viele Krebsarten, unabhängig von ihrer Lokalisation, können eine Anämie verursachen. Dies geschieht durch verschiedene Mechanismen, darunter die Verdrängung des blutbildenden Gewebes, die Zerstörung roter Blutkörperchen oder die Produktion von Substanzen, die die Blutbildung hemmen.

• Vitamin- und Mineralstoffmangel: Neben dem bekannten Eisenmangel können auch Mangel an Vitamin B12 oder Folsäure zu Anämie führen. Diese Vitamine sind essentiell für die Zellteilung und die Blutbildung.

• Blutverlust: Ein akuter oder chronischer Blutverlust, zum Beispiel durch starke Blutungen (z.B. Magen-Darm-Blutungen, Menstruationsblutungen), führt zu einem Mangel an roten Blutkörperchen und somit zu Anämie.

• Hämolytische Anämie: Bei diesen Erkrankungen werden die roten Blutkörperchen vorzeitig abgebaut. Ursachen können genetische Defekte (z.B. Sichelzellanämie), Autoimmunerkrankungen oder Infektionen sein.

Wichtig: Anämie ist ein vielschichtiges Problem mit zahlreichen möglichen Ursachen. Eine genaue Diagnose kann nur durch einen Arzt gestellt werden. Die Behandlung richtet sich nach der zugrundeliegenden Erkrankung. Eine selbstständige Diagnose und Therapie sind dringend abzuraten. Bei Verdacht auf Anämie ist eine ärztliche Untersuchung unerlässlich.