Welcher Blutdruck ist im Stehen normal?

Blutdruck im Stehen: Normwerte und wichtige Hinweise

Der Blutdruck, die Kraft des Blutes auf die Gefäßwände, ist nicht statisch, sondern verändert sich dynamisch je nach Körperlage und Aktivität. Während der im Liegen gemessene Blutdruck oft als Referenzwert dient, stellt sich die Frage: Welcher Blutdruck ist im Stehen normal? Die Antwort ist nicht so einfach wie eine einzelne Zahlenkombination.

Zunächst ist zu beachten, dass Normwerte für den Blutdruck im Stehen nicht so präzise definiert sind wie im Liegen. Die orthostatische Reaktion, also die Anpassung des Körpers an den aufrechten Stand, führt zu einem kurzfristigen Blutdruckabfall. Dieser ist physiologisch und normalerweise kein Grund zur Besorgnis. Allerdings kann die Schwankungsbreite individuell stark variieren und von Faktoren wie Alter, Fitnesslevel, Flüssigkeitshaushalt und Medikation beeinflusst werden.

Ein gesunder Erwachsener sollte im Stehen einen systolischen (oberer Wert) Blutdruck von unter 140 mmHg und einen diastolischen (unterer Wert) Blutdruck von unter 90 mmHg aufweisen. Jedoch sind leichte Abweichungen von diesen Werten, besonders bei Einzelmessungen, nicht zwangsläufig pathologisch. Wichtig ist hier die Betrachtung des gesamten Blutdruckprofils, inklusive der Werte im Liegen und die Beobachtung möglicher Symptome.

Warum sind Abweichungen im Stehen häufiger?

Der Wechsel von der liegenden in die stehende Position führt zu einem vermehrten Blutvolumen in den Beinen. Das Herz muss nun stärker arbeiten, um das Blut effektiv durch den Körper zu pumpen. Gesunde Personen kompensieren dies durch eine reflektorische Steigerung der Herzfrequenz und der peripheren Gefäßwiderstände. Bei bestimmten Erkrankungen oder Medikamenten kann diese Kompensation jedoch beeinträchtigt sein, was zu einem deutlicheren Blutdruckabfall (orthostatische Hypotonie) führt. Symptome hierfür können Schwindel, Benommenheit oder sogar Ohnmacht sein.

Was bedeutet das für die Selbstmessung?

Selbstmessungen des Blutdrucks im Stehen sollten kritisch betrachtet werden. Aufgrund der dynamischen Veränderungen ist die Messgenauigkeit geringer als bei einer ärztlichen Messung unter kontrollierten Bedingungen. Geringfügige Abweichungen von den oben genannten Richtwerten sind daher im häuslichen Umfeld nicht ungewöhnlich. Eine einzelne Messung sagt wenig aus. Eine Aussagekräftige Beurteilung erfordert die Dokumentation mehrerer Messungen zu verschiedenen Tageszeiten und über mehrere Tage hinweg.

Fazit:

Es gibt keinen universellen “normalen” Blutdruckwert im Stehen. Leichte Abweichungen von den Richtwerten sind häufig unbedenklich, insbesondere bei Einzelmessungen. Treten jedoch regelmäßig niedrige Werte oder Schwindelgefühle im Stehen auf, sollte ein Arzt konsultiert werden, um zugrunde liegende Erkrankungen auszuschließen. Regelmäßige Blutdruckkontrollen, sowohl im Sitzen als auch im Stehen, sind essentiell für die Überwachung der kardiovaskulären Gesundheit. Nur im Kontext des individuellen Gesundheitszustands und im Zusammenspiel mit weiteren Faktoren kann eine fundierte Einschätzung des Blutdrucks erfolgen.