Welcher Hautkrebs ist aggressiv?

Akrales lentiginöses Melanom: Ein heimtückischer Gegner an unerwarteten Stellen

Hautkrebs ist eine der häufigsten Krebsarten weltweit. Während viele Formen bei frühzeitiger Diagnose gut behandelbar sind, gibt es auch besonders aggressive Varianten, die eine ernsthafte Bedrohung darstellen. Das akrale lentiginöse Melanom (ALM) gehört zu dieser Kategorie. Es zeichnet sich durch seine ungewöhnliche Lokalisation und sein hohes Metastasierungspotential aus und erfordert daher besondere Aufmerksamkeit.

ALM macht nur einen geringen Prozentsatz aller Melanome aus, betrifft aber überproportional Menschen mit dunklerer Hautfarbe. Im Gegensatz zu anderen Melanomtypen, die häufig durch intensive Sonnenexposition entstehen, tritt ALM vorwiegend an Stellen auf, die normalerweise wenig Sonnenlicht abbekommen: Handflächen, Fußsohlen und unter den Nägeln. Diese ungewöhnliche Lokalisation führt oft zu einer verzögerten Diagnose, da die Veränderungen leicht übersehen oder fehlinterpretiert werden. Ein banaler Bluterguss, ein eingewachsener Nagel oder ein hartnäckiger Fleck – hinter scheinbar harmlosen Symptomen kann sich ein gefährliches ALM verbergen.

Die Diagnose eines ALM gestaltet sich oft schwierig. Die unspezifische Symptomatik und die versteckte Lage erschweren die Erkennung. Dermatologen setzen daher auf eine Kombination aus dermatoskopischer Untersuchung, Biopsie und gegebenenfalls bildgebenden Verfahren, um die Diagnose zu sichern. Eine frühzeitige Diagnose ist entscheidend, da ALM im fortgeschrittenen Stadium schnell metastasieren und lebensbedrohlich werden kann.

Die Behandlung von ALM richtet sich nach dem Stadium der Erkrankung. In frühen Stadien ist die chirurgische Entfernung des Tumors in der Regel ausreichend. Bei fortgeschrittenen Stadien mit Metastasen kommen Chemotherapie, Strahlentherapie, Immuntherapie oder zielgerichtete Therapien zum Einsatz. Die Prognose hängt stark vom Stadium der Erkrankung ab, weshalb regelmäßige Selbstuntersuchungen und die Konsultation eines Dermatologen bei verdächtigen Hautveränderungen unerlässlich sind.

Besonders wichtig ist die Sensibilisierung für dieses seltene Melanom. Da ALM nicht mit der typischen Sonnenexposition in Verbindung gebracht wird, ist es essenziell, auch Veränderungen an Handflächen, Fußsohlen und unter den Nägeln ernst zu nehmen und ärztlich abklären zu lassen. Nur durch frühzeitige Diagnose und adäquate Therapie kann die Prognose dieser aggressiven Krebsart verbessert werden. Achten Sie auf Ihre Haut, auch an den vermeintlich unauffälligen Stellen.

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