Wie erkennt man eine Harnröhrenverengung?

Die stille Bedrohung: Harnröhrenverengung erkennen und behandeln

Eine Harnröhrenverengung, medizinisch als Urethrastriktur bezeichnet, ist eine Verengung der Harnröhre, des Kanals, der die Blase mit der Außenwelt verbindet. Diese Verengung kann den Harnfluss behindern und im Laufe der Zeit zu schwerwiegenden gesundheitlichen Problemen führen. Im Gegensatz zu anderen urologischen Beschwerden ist die Urethrastriktur oft schleichend und wird daher oft zu spät erkannt. Daher ist es entscheidend, die Symptome zu kennen und bei Verdacht schnell einen Arzt aufzusuchen.

Welche Symptome deuten auf eine Harnröhrenverengung hin?

Die Symptome einer Harnröhrenverengung sind vielfältig und variieren in ihrer Intensität je nach Ausmaß der Verengung. Ein häufiges und oft erstes Anzeichen ist ein schwacher, dünner Harnstrahl. Das Wasser kommt nur mühsam und tröpfchenweise. Dies ist darauf zurückzuführen, dass der Urin durch die verengte Harnröhre mit größerem Widerstand hindurch muss. Weitere typische Symptome sind:

• Häufiger Harndrang: Die Blase entleert sich nicht vollständig, was zu einem ständigen Gefühl der Unvollständigen Blasenentleerung führt und den Harndrang häufiger auslöst.
• Schwierigkeiten beim Wasserlassen: Das Wasserlassen kann länger dauern als gewohnt und mit Mühe verbunden sein. Manchmal muss man pressen oder lange warten, bis der Urin fließt.
• Nachträufeln: Nach dem Wasserlassen tropft noch Urin nach. Dies ist ein Zeichen dafür, dass die Blase nicht vollständig entleert wurde.
• Schwacher Harnstrahl, der sich im Laufe der Zeit weiter verschlechtert: Dies ist ein besonders wichtiges Warnsignal. Eine allmähliche Verschlechterung des Harnstrahls sollte unbedingt ärztlich abgeklärt werden.
• Brennen oder Schmerzen beim Wasserlassen (Dysurie): Dies ist zwar nicht immer ein Symptom einer Urethrastriktur, kann aber in Verbindung mit anderen Symptomen auftreten.
• Harnwegsinfektionen (HWI): Restharn in der Blase bietet ein ideales Nährmedium für Bakterien, was zu häufigen und hartnäckigen Harnwegsinfektionen führen kann.
• Nierenprobleme: Im fortgeschrittenen Stadium kann die ungenügende Blasenentleerung zu einem Rückstau des Urins in die Nieren führen, was zu Nierenschäden und -versagen führen kann.

Wann zum Arzt?

Jeder der oben genannten Symptome, insbesondere in Kombination, sollte Anlass zur Konsultation eines Urologen geben. Eine frühzeitige Diagnose und Behandlung sind entscheidend, um schwerwiegendere Komplikationen zu vermeiden.

Wie wird eine Harnröhrenverengung diagnostiziert?

Der Urologe wird zunächst eine Anamnese erheben und eine körperliche Untersuchung durchführen. Zur Diagnosefindung können folgende Verfahren eingesetzt werden:

• Urethroskopie: Dabei wird ein dünner, flexibler Schlauch mit Kamera in die Harnröhre eingeführt, um die Verengung sichtbar zu machen und deren Ausmaß zu beurteilen.
• Urodynamik: Diese Untersuchung misst den Druck in der Blase und Harnröhre, um den Fluss des Urins zu analysieren.
• Ultraschalluntersuchung: Mittels Ultraschall kann der Urologe die Größe der Prostata und die Menge an Restharn in der Blase feststellen.

Therapie der Harnröhrenverengung

Die Behandlung hängt vom Ausmaß und der Ursache der Verengung ab. Mögliche Therapien sind:

• Urethroskopische Dilatation: Erweiterung der verengten Stelle mittels spezieller Instrumente.
• Urethrostomie: Operative Anlage einer neuen Öffnung für die Harnröhre.
• Urethrotomie: Chirurgische Durchtrennung der verengten Stelle.
• Einsetzen von Stents: Kleine Röhrchen werden in die Harnröhre eingesetzt, um sie offen zu halten.

Eine Harnröhrenverengung ist eine ernstzunehmende Erkrankung, die jedoch mit frühzeitiger Diagnose und geeigneter Behandlung gut therapierbar ist. Zögern Sie nicht, einen Arzt aufzusuchen, wenn Sie Symptome bemerken, die auf eine solche Verengung hindeuten könnten. Je früher die Diagnose gestellt wird, desto besser sind die Behandlungsaussichten und desto geringer ist das Risiko für langfristige Komplikationen.