심실 세동 약물치료는 어떻게 하나요?
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심실세동 발생 시, 제세동 후에도 반응이 없다면 에피네프린 투여를 고려합니다. 이후 3분간 흉부 압박을 실시하며, 심실세동 외 리듬이라면 흉부 압박을 우선적으로 시행하며 에피네프린을 투여합니다. 기도 삽관 및 인공 환기는 그 이후에 진행합니다.
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심실세동 약물치료
심실세동은 심장의 위험하고 치명적인 리듬 장애로, 심장의 펌프 기능이 중단되어 혈압이 떨어지고 뇌와 다른 중요 장기에 혈액이 공급되지 않습니다. 심실세동에 대한 즉각적인 치료는 심폐소생술(CPR) 및 제세동이며, 약물치료는 이러한 초기 치료에 반응하지 않는 경우 고려됩니다.
심실세동에 사용되는 주요 약물은 다음과 같습니다.
- 에피네프린: 심장 수축력을 강화하고 관상동맥을 확장하는 카테콜아민 약물입니다. 일반적으로 심실세동 발생 시 1mg을 정맥 내 주사(IV)합니다.
- 암이오다론: 1C 항부정맥제로, 심실세동과 재발 방지를 위해 사용됩니다. 일반적으로 300mg을 IV로 투여한 후 1mg/분 속도로 유지 투여합니다.
- 리도카인: 1B 항부정맥제로, 심실세동을 억제하는 데 사용됩니다. 일반적으로 150mg을 IV로 투여한 후 2mg/분 속도로 유지 투여합니다.
- 마그네슘: 미량 원소로, 칼슘 차단제로 작동하여 심실세동을 억제합니다. 심실세동이 저마그네슘혈증과 관련이 있는 경우 일반적으로 2g을 IV로 투여합니다.
약물치료 절차
심실세동 약물치료 절차는 일반적으로 다음과 같습니다.
- 제세동: 심실세동 발생 시 제세동기로 전기적 충격을 가합니다.
- 정맥내 접근: 정맥 카테터를 삽입하여 약물을 투여합니다.
- 에피네프린 투여: 제세동 후에도 심실세동이 지속되는 경우 에피네프린 1mg을 IV로 투여합니다.
- 기타 약물 투여: 심실세동이 지속되거나 재발하는 경우 암이오다론, 리도카인, 마그네슘과 같은 다른 약물이 투여될 수 있습니다.
- 지속적인 모니터링: 심실세동 약물치료 중에는 심전도 및 혈압을 지속적으로 모니터링하여 약물의 효과와 환자의 상태를 평가합니다.
주의 사항
심실세동 약물치료는 숙련된 의료진의 엄격한 감독 하에서 수행되어야 합니다. 이러한 약물은 심부전, 저혈압, 부정맥을 포함한 심각한 부작용을 일으킬 수 있습니다. 이러한 약물을 투여하기 전에 환자의 과거 병력, 현재 약물, 알레르기 반응을 신중하게 검토하는 것이 중요합니다.
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