¿Cuando una mujer sangra mucho, ¿a qué se debe?

Sangrado Vaginal Abundante: Descifrando las Causas

Un sangrado vaginal abundante, también conocido como metrorragia, es una situación que requiere atención médica inmediata. Si el sangrado es tan intenso que empapa una o más compresas por hora, o si se acompaña de otros síntomas como dolor intenso, mareos o debilidad, es fundamental buscar ayuda médica sin demora. La cantidad de sangrado que se considera “abundante” puede variar de una mujer a otra, por lo que la percepción personal es crucial para buscar atención.

El sangrado vaginal abundante no tiene una única causa, sino que puede ser indicativo de una amplia gama de problemas, algunos benignos y otros potencialmente graves. A continuación, exploramos algunas de las posibles causas, enfatizando que este artículo no pretende ser un diagnóstico, sino una información general para comprender la complejidad del asunto:

Causas comunes:

• Fibromas uterinos: Estos tumores benignos del útero pueden causar sangrados irregulares y abundantes, especialmente durante la menstruación. Su tamaño y ubicación influyen en la intensidad del sangrado.

• Pólipos endometriales: Pequeñas masas benignas que crecen en el revestimiento del útero. Al igual que los fibromas, pueden provocar sangrados anormales, incluyendo sangrado intermenstrual o un flujo menstrual mucho más abundante de lo habitual.

• Adenomiosis: Crecimiento del tejido endometrial fuera del revestimiento uterino, dentro de la pared muscular del útero. Este crecimiento puede causar dolor menstrual intenso y sangrado abundante.

• Trastornos de la coagulación: Problemas en el proceso de coagulación de la sangre pueden resultar en sangrados prolongados e intensos, no solo durante la menstruación, sino también en otros momentos.

• Infecciones: Infecciones pélvicas inflamatorias (EIP), vaginosis bacteriana, o infecciones por hongos pueden provocar sangrado vaginal irregular o abundante.

• Complicaciones del embarazo y aborto: Un embarazo ectópico (embarazo fuera del útero), un aborto espontáneo o un embarazo molar (crecimiento anormal de la placenta) pueden causar sangrados significativos.

• Cambios hormonales: Desequilibrios hormonales, especialmente durante la perimenopausia o menopausia, pueden resultar en sangrados irregulares e intensos.

Causas menos frecuentes pero graves:

• Cáncer de endometrio: El cáncer de endometrio es el cáncer ginecológico más común y el sangrado vaginal anormal, especialmente en mujeres postmenopáusicas, es un síntoma clave.

• Cáncer de cuello uterino: El cáncer de cuello uterino también puede causar sangrado vaginal anormal, a menudo después de las relaciones sexuales.

• Traumatismos: Lesiones en la vagina o el cuello uterino, ya sea por relaciones sexuales o procedimientos médicos, pueden provocar sangrados.

La importancia de la consulta médica:

Es crucial destacar que solo un profesional médico puede diagnosticar la causa del sangrado vaginal abundante. Una evaluación completa, que puede incluir un examen físico, ecografía pélvica, análisis de sangre y en algunos casos, una biopsia, es necesaria para determinar la causa subyacente y el tratamiento adecuado. Retrasar la atención médica puede tener consecuencias graves, por lo que ante cualquier duda, es fundamental consultar con un ginecólogo o médico general. No se automedique ni ignore el problema; su salud es lo más importante.