小児科医の開業医の年収は？

小児科開業医の年収、その実態と課題

令和3年の調査によると、小児科開業医の平均年収は2,192万円と報告されています。勤務医の平均年収と比較すると、開業医は1,000万円近く高い水準です。しかし、この数字は平均であり、実際には開業医の年収は多様な要因によって大きく左右されます。

まず、この高収入の根底にあるのは、開業医が持つ「経営者」としての側面です。勤務医は病院という組織に属し、給与は基本的に勤務時間と業務内容に基づいて決定されます。一方、開業医は自分の医院を経営する責任を負います。これは、診療報酬の請求、スタッフの雇用・管理、施設の維持、経営戦略の立案、さらには宣伝や広報活動など、幅広い業務を意味します。これらの業務は、高い責任と時間的な負担を伴い、勤務医とは異なる収入構造を持つ要因となっています。

しかし、2,192万円という平均年収は、あくまで平均です。実際には、開業医の年収は、以下のような要因によって大きく異なる可能性があります。

• 診療報酬： 診療件数、診療内容、地域差、そして何より患者の年齢層の多様化によって、大きな差が生じます。例えば、慢性疾患を持つ患者の割合が多い地域では、継続的な診療による収入が増える可能性がありますが、一方で、新生児や乳幼児の割合が多い地域では、その診療報酬に違いが出てくることもあります。

• 医院規模： 規模の大きな医院は、多くのスタッフを雇用し、より多くの診療件数をこなせる可能性があります。スタッフの雇用には、給与、社会保険料、研修費用といった固定費がかかりますが、規模の大小による収入差は大きいといえます。

• 立地条件： 都会の繁華街にある医院と、郊外の静かな地域にある医院では、集客力や患者数に大きな差が生まれます。患者数は診療報酬に直結するため、立地条件は年収に直結する大きな要素です。

• 開業資金： 医院の開設には、初期投資費用が必要となります。この資金の調達方法や返済方法によって、開業後の収入に影響が出ます。借入金がある場合、返済のための資金が収入から差し引かれるため、純粋な収入は減ることになります。

• 経営能力： 適切な経営戦略を立て、効率的な運営を行うことで、収入は増加します。逆に、経営能力が不足すると、コストが増大し、利益が減少する可能性があります。

• スタッフの確保： 診療スタッフの確保と育成は、開業医にとって大きな課題です。質の高いスタッフが確保できないと、診療の質や効率に影響が出ます。この人材確保の難しさも、収入に影響を与えます。

• 競合状況： 周囲に同じような医院が多い地域では、集客が難しく、収入が減少する可能性があります。市場分析や集客戦略の重要性が、高くなります。

2,192万円という数字はあくまで平均値であるため、この金額を達成できている開業医もいれば、そうでない開業医もいる、ということを理解しておく必要があります。開業医の年収は、上記のような多様な要因によって左右されるため、一概に高いとは言えません。

さらに、近年では、医療費の改定や保険制度の変更、人口構成の変化なども、開業医の年収に影響を与える重要な要素となっています。開業医は、常に変化する環境に対応した経営戦略を立てる必要があり、そのための努力やリスク管理が求められるでしょう。

開業医は、単に医療を提供するだけでなく、経営者としての役割を担うという大変な仕事です。高い収入と責任、そして変化に強い経営力が求められます。その裏側には、多くの時間、労力、そして心の負担が隠されていることを忘れてはなりません。