Wat is een abces in de hersenen?

Hersenabces: Een ernstige infectie in het brein

Een hersenabces is een zeldzame maar levensbedreigende infectie in het brein. Het wordt veroorzaakt door een opeenhoping van pus, bestaande uit dode cellen en bacteriën, die een met pus gevulde holte vormt in het hersenweefsel. Snelle diagnose en behandeling zijn cruciaal, aangezien hersenabcessen ernstige complicaties en zelfs de dood kunnen veroorzaken.

Oorzaken

Hersenabcessen worden meestal veroorzaakt door bacteriële infecties. De bacteriën kunnen de hersenen binnendringen via verschillende routes, waaronder:

• Doorbloeding: Infecties in het oor, de longen of andere lichaamsdelen kunnen bacteriën in de bloedbaan laten komen, die vervolgens naar de hersenen kunnen reizen.
• Trauma: Hersenletsel, zoals een schedelbreuk of een schedelbotinfectie (osteomyelitis), kan een toegangspunt bieden voor bacteriën om de hersenen binnen te dringen.
• Aangeboren afwijkingen: Sommige aangeboren afwijkingen, zoals een open rug, kunnen een pad vormen voor bacteriën om de hersenen te bereiken.

Symptomen

De symptomen van een hersenabces kunnen variëren, afhankelijk van de grootte en locatie van het abces. Veelvoorkomende symptomen zijn onder meer:

• Koorts
• Hoofdpijn
• Misselijkheid en braken
• Verwarring
• Zwakte of verlamming aan één kant van het lichaam
• Toevallen
• Bewustzijnsverlies

Diagnose

Het diagnosticeren van een hersenabces vereist een combinatie van tests, waaronder:

• Lichamelijk onderzoek: Een neurologisch onderzoek kan helpen bij het detecteren van tekenen van neurologische schade.
• Beeldvormingsonderzoeken: Een CT-scan of MRI-scan kan het abces visualiseren.
• Ruggenprik: Een lumbale punctie kan helpen bij het bepalen van het type bacteriële infectie.

Behandeling

De behandeling van een hersenabces omvat meestal:

• Antibiotica: Intraveneuze antibiotica worden toegediend om de infectie te bestrijden.
• Chirurgie: In sommige gevallen kan een operatie nodig zijn om het abces te verwijderen en de druk op de hersenen te verminderen.
• Steroiden: Steroïden kunnen worden gebruikt om ontstekingen te verminderen.

Complicaties

Hersenabcessen kunnen ernstige complicaties veroorzaken, waaronder:

• Verhoogde intracraniële druk: Het abces kan druk uitoefenen op de hersenen, wat kan leiden tot ernstige hoofdpijn, misselijkheid en braken.
• Hersenbeschadiging: Het abces kan permanent hersenbeschadiging veroorzaken, afhankelijk van de grootte en locatie van het abces.
• Herseninfarct: Het abces kan bloedvaten in de hersenen blokkeren, wat kan leiden tot een herseninfarct.
• Meningitis: De infectie kan zich uitbreiden naar de omliggende hersenvliezen, wat meningitis veroorzaakt.

Conclusie

Een hersenabces is een ernstige infectie die snelle diagnose en behandeling vereist. Het wordt veroorzaakt door een opeenhoping van pus in het hersenweefsel en kan worden veroorzaakt door verschillende routes van bacteriële infectie. De symptomen variëren afhankelijk van de locatie en grootte van het abces. De behandeling omvat meestal antibiotica, chirurgie en steroïden. Hersenabcessen kunnen ernstige complicaties veroorzaken, waaronder verhoogde intracraniële druk, hersenbeschadiging, herseninfarct en meningitis. Het is daarom cruciaal om bij verdenking van een hersenabces onmiddellijk medische hulp te zoeken.