Hoe vaak mag ik naar de fysiotherapeut?

Hoe vaak mag ik naar de fysiotherapeut?

De vraag “Hoe vaak mag ik naar de fysiotherapeut?” is niet eenvoudig te beantwoorden met een vast aantal behandelingen. De frequentie van je fysiotherapiebezoeken hangt af van verschillende factoren, zoals de aard en ernst van je klacht, je persoonlijke situatie en de behandelmethode die de fysiotherapeut kiest. Er is geen wettelijke limiet op het aantal behandelingen dat je mag ontvangen. Wel zijn er regels rondom de vergoeding vanuit de basisverzekering.

Vergoeding vanuit de basisverzekering:

Voor chronische klachten geldt een specifieke regeling binnen de basisverzekering. De eerste 20 behandelingen voor fysiotherapie en oefentherapie César/Mensendieck vallen niet onder de basisverzekering (tenzij je een aanvullende verzekering hebt die deze behandelingen dekt). Vanaf de 21e behandeling worden de kosten wél vergoed vanuit de basisverzekering, mits de klacht op de chronische lijst staat. Het is belangrijk om te weten dat deze 20 behandelingen binnen een periode van 12 maanden moeten plaatsvinden om aanspraak te kunnen maken op vergoeding vanaf de 21e behandeling.

Wat valt onder chronische klachten?

Niet alle aandoeningen worden als chronisch beschouwd voor de vergoeding vanuit de basisverzekering. De lijst met chronische indicaties wordt vastgesteld door het Zorginstituut Nederland. Raadpleeg je fysiotherapeut of de website van het Zorginstituut Nederland om te controleren of jouw klacht op deze lijst staat. Voorbeelden van aandoeningen die vaak op de lijst staan, zijn artrose, COPD en bepaalde vormen van rugklachten.

Aanvullende verzekering:

Heb je een aanvullende verzekering voor fysiotherapie? Dan is de kans groot dat de eerste 20 behandelingen (of een deel daarvan) wél vergoed worden. De precieze dekking verschilt per verzekeraar en polis. Check daarom de polisvoorwaarden van je aanvullende verzekering voor meer informatie over de vergoeding.

Wat als mijn klacht niet chronisch is?

Voor klachten die niet op de lijst met chronische indicaties staan, geldt de vergoeding vanuit de basisverzekering alleen als er sprake is van een aandoening die in aanmerking komt voor fysiotherapie vanuit de basisverzekering. Dit zijn vaak specifieke aandoeningen waarbij fysiotherapie noodzakelijk is. Ook hierbij geldt dat de eerste 20 behandelingen niet worden vergoed, tenzij je een aanvullende verzekering hebt.

Overleg met je fysiotherapeut:

De beste manier om te bepalen hoe vaak je naar de fysiotherapeut moet, is door dit te overleggen met je fysiotherapeut. Samen kunnen jullie een behandelplan opstellen dat is afgestemd op jouw specifieke situatie en behandelbehoefte. Je fysiotherapeut kan je ook informeren over de vergoedingen vanuit je zorgverzekering.