心 導管 手術 勞保有理賠嗎？

500元，心導管手術，勞保有理賠嗎？

心臟疾病是國人健康的一大隱憂，而心導管手術也成為常見的治療方式。對於勞工朋友來說，萬一需要進行心導管手術，除了擔心自身健康外，手術費用也是一大負擔。那麼，心導管手術究竟能不能申請勞保理賠呢？答案並非簡單的「是」或「否」，關鍵在於是否符合「職業災害」以及手術項目是否在健保給付範圍內。

首先，要釐清的是，勞保理賠心導管手術的前提是，該手術必須是因為「職業災害」所導致。所謂職業災害，指的是勞工在執行職務的過程中，因為工作場所、工作環境、工作設備或管理上的缺陷，或因執行職務本身所引起的傷害、疾病或死亡。 例如，長期在高壓高溫環境下工作導致心血管疾病，或者因為工作過勞引發心肌梗塞而需要進行心導管手術，就可能符合職業災害的認定。

然而，並非所有與工作相關的心臟疾病都算職業災害。如果心臟疾病的發生與工作並無直接因果關係，例如本身就有家族病史、個人生活習慣不良（如吸菸、缺乏運動）等因素所導致的心臟疾病，即使在工作時間發作，也難以認定為職業災害，也就無法申請勞保職災給付。

即使符合職業災害的認定，勞保的職災醫療給付也並非涵蓋所有醫療項目。勞保的給付範圍是以健保給付為基礎，也就是說，只有健保給付的項目，勞保才會給付。若心導管手術中使用了某些特殊的耗材、藥物或技術，而這些項目並不在健保的給付範圍內，那麼勞保也就不會給付這部分的費用。

因此，在進行心導管手術前，除了積極配合醫師的治療外，也務必先確認以下事項：

1. 確認是否符合職業災害的認定： 建議諮詢專業醫師及勞保相關單位，釐清自身狀況是否符合職業災害的定義，並備妥相關證明文件，例如：診斷證明書、工作環境說明、同事證詞等等。

2. 確認手術項目是否在健保給付範圍內： 在手術前與醫師詳細討論治療方案，並確認所使用之耗材、藥物及技術是否為健保給付項目。若有非健保給付項目，則需自行負擔相關費用。

3. 事先了解勞保理賠申請流程： 及早了解勞保理賠的申請流程及所需文件，可以避免事後奔波的麻煩。

總而言之，勞保是否理賠心導管手術，需要考量多方因素，並非一概而論。建議勞工朋友們多加留意自身權益，事先做好功課，才能在需要時獲得應有的保障。 不要輕易聽信片面說法，最好諮詢專業人士，才能確保自身權益。 此外，也提醒大家，維持健康的生活習慣，才是預防心臟疾病的最佳良方。