糖尿病第幾期要打胰島素？

糖尿病：何時該打胰島素？打破分期迷思，談血糖控制的關鍵

許多人聽到「糖尿病要打胰島素」，第一個反應往往是：「我是不是已經很嚴重了？是不是末期才需要？」其實，胰島素的使用並非單純取決於糖尿病的分期，而是更著重於血糖控制的整體狀況。將胰島素視為一種治療工具，而非病情惡化的指標，更能幫助我們積極面對糖尿病。

傳統上，糖尿病分為第一型、第二型、妊娠型等，而第二型糖尿病的病情發展又可粗略分為早期、中期、晚期。然而，「第幾期要打胰島素？」這個問題並沒有標準答案。更精確地說，決定是否需要使用胰島素，取決於以下幾個關鍵因素：

• 血糖控制目標是否達成： 糖尿病治療的首要目標是將血糖控制在理想範圍內，以減少併發症的風險。如果透過飲食、運動和口服藥物仍然無法有效控制血糖，那麼醫生可能會建議使用胰島素。
• 口服藥物的效果： 隨著糖尿病病程進展，口服藥物的療效可能逐漸下降。這是因為胰島細胞功能逐漸衰退，導致胰島素分泌不足。此時，即使還不是「末期」，也可能需要藉由外來補充胰島素來幫助控制血糖。
• 特殊狀況： 有些情況下，即使血糖控制狀況尚可，醫生也可能暫時建議使用胰島素。例如，在重大手術、感染或懷孕期間，身體對胰島素的需求量會增加，此時使用胰島素可以更快速、更有效地穩定血糖。文章開頭提到的「血糖控制欠佳時，即使非末期糖尿病，若住院期間血糖持續高於180 mg/dL，也可能需要施打胰島素以穩定血糖，目標值設定在140-180 mg/dL之間。」便是屬於這種情況。

打破迷思，正確看待胰島素：

很多人對於施打胰島素存在恐懼，認為這是病情惡化的象徵。事實上，胰島素是一種自然的荷爾蒙，可以幫助身體利用葡萄糖，維持血糖穩定。及早使用胰島素，可以有效控制血糖，減少併發症的發生，進而提升生活品質。

重要提醒：

• 不要自行決定是否使用胰島素： 任何治療方案都應由醫生評估後制定，切勿自行調整藥物或停止治療。
• 定期追蹤，與醫生討論： 定期回診追蹤血糖狀況，並與醫生討論治療方案，是糖尿病控制的重要環節。
• 學習正確的胰島素注射技巧： 學習正確的胰島素注射技巧，可以減少注射部位的不適感，並確保胰島素的吸收效果。

總之，糖尿病控制是一個持續的過程，需要患者、家屬和醫護團隊共同努力。不要過於擔心「第幾期」的問題，而是應該將重點放在血糖的良好控制，並與醫生密切配合，選擇最適合自己的治療方案，才能擁有健康快樂的生活。