胃痛時可以照胃鏡嗎？

胃痛，一個讓人坐立不安的惱人症狀。它可能是輕微的消化不良，也可能是潛藏著嚴重疾病的警訊。許多人胃痛時第一個念頭便是：「要不要照胃鏡？」 答案並非簡單的「是」或「否」，而是取決於許多因素，包含疼痛的性質、持續時間，以及伴隨的其他症狀。

胃鏡檢查，顧名思義，就是將一條細長、前端帶有攝影機的內視鏡經由食道送入胃部，直接觀察胃黏膜的狀況。它能提供醫師清晰的影像，診斷出胃潰瘍、胃炎、胃食道逆流、甚至胃癌等疾病。然而，胃鏡檢查畢竟屬於侵入性檢查，會伴隨一些不適，例如喉嚨不適、嘔吐感等等。因此，並非所有胃痛都必須立即進行胃鏡檢查。

那麼，哪些情況下需要考慮照胃鏡呢？

首先，持續性且難以忍受的胃痛應引起重視。單純偶發性的胃痛，可能與飲食不規律、壓力過大有關，透過調整生活習慣和飲食就能改善。但若胃痛持續數週甚至數月，且服用止痛藥物也無法有效緩解，就必須尋求專業醫療協助。醫師會根據病史、身體檢查和必要的血液檢查，判斷是否需要進一步的胃鏡檢查。

其次，伴隨其他警訊症狀的胃痛更需要謹慎處理。例如：

• 上消化道出血： 黑便（顏色深黑、呈柏油狀的糞便）、嘔吐咖啡渣樣或鮮血，都可能是胃部出血的徵兆，需要立即就醫，胃鏡檢查是診斷及治療的重要手段。
• 不明原因的體重減輕： 若近期不明原因體重明顯下降，伴隨胃痛，也應提高警覺。
• 吞嚥困難： 食物難以順利下嚥，也可能是食道或胃部疾病的表現。
• 持續性嘔吐： 反覆嘔吐，尤其伴隨嘔吐物帶血或咖啡渣樣，更需要緊急就醫。
• 貧血： 長期胃部出血可能導致貧血，因此若有貧血症狀，也應考慮進行胃鏡檢查。

總而言之，胃痛是否需要照胃鏡，並非單純由疼痛本身決定，而是醫師根據整體臨床判斷來決定。 切勿自行判斷，輕忽症狀。 若您感到持續性胃痛，或伴隨上述任何警訊症狀，請立即諮詢腸胃科醫師，接受專業的診斷和治療。 切記，及早發現、及早治療，才能有效控制病情，避免疾病惡化。 醫師會根據您的個別情況，決定是否需要進行胃鏡檢查，並提供最適合您的治療方案。 不要因為害怕檢查而延誤就醫，您的健康才是最重要的。