怎麼知道自己有沒有胰島素阻抗？

身體發出的無聲警訊：你可能有的胰島素阻抗

你是否經常感到疲倦、明明吃不多卻容易發胖，甚至明明睡飽了，早上起床還是昏昏沉沉？這些看似不起眼的症狀，背後可能隱藏著一個現代人常見的健康隱憂：胰島素阻抗。

胰島素就像一把鑰匙，幫助血糖進入細胞，提供能量。當身體產生胰島素阻抗，就像鎖頭生鏽了，鑰匙雖然能插進去，卻無法順利打開門，導致血糖無法有效地被利用，被迫滯留在血液中。長期下來，除了可能演變成第二型糖尿病，還會增加心血管疾病、脂肪肝等多種疾病的風險。

那麼，該如何知道自己是否有胰島素阻抗呢？ 除了透過專業醫療檢測，身體其實也會發出一些警訊：

身體發出的「求救信號」：

• 腰圍過粗： 蘋果型身材，也就是腰圍大於臀圍，脂肪堆積在腹部，是胰島素阻抗的常見表徵。
• 皮膚出現黑色棘皮症： 腋下、脖子、鼠蹊部等皮膚皺褶處，出現粗糙、色素沉澱的黑色斑塊，類似污垢洗不乾淨的樣子，這通常是高胰島素血症刺激皮膚細胞增生的結果。
• 飯後容易疲倦、嗜睡： 血糖飆升後又快速下降，導致能量供應不穩定，容易感到疲倦、想睡覺。
• 頻繁感到飢餓，特別是想吃甜食： 胰島素阻抗會讓身體對糖的渴望增加，即使剛吃飽，也容易覺得空虛，想吃甜食來快速補充能量。
• 難以減重： 即使控制飲食和運動，體重仍然難以下降，甚至持續上升。
• 女性出現多囊性卵巢症候群 (PCOS)： 胰島素阻抗與PCOS之間有密切的關聯，PCOS患者常伴隨月經不規律、雄性激素過高等問題。
• 高血壓、高血脂： 胰島素阻抗容易導致三酸甘油酯升高、高密度脂蛋白膽固醇 (HDL-C) 降低，增加心血管疾病的風險。

尋求專業協助，精準判斷：

如果出現上述多種症狀，建議諮詢醫生，進行以下檢查：

• 空腹血糖： 測量空腹狀態下的血糖值，是初步判斷血糖狀況的指標。
• 口服葡萄糖耐受性測試 (OGTT)： 喝下含糖液體後，定期測量血糖值，觀察血糖上升和下降的速度，可以更準確地評估身體對胰島素的反應。如文章開頭所述，檢測前需空腹8-12小時，女性應避開經期。
• 糖化血色素 (HbA1c)： 反映過去2-3個月的平均血糖水平，不受單次血糖波動影響，能更全面地了解血糖控制狀況。
• 空腹胰島素： 測量空腹狀態下的胰島素值，可以幫助評估身體對胰島素的敏感度。
• HOMA-IR 指數： 一個計算胰島素阻抗的公式，結合空腹血糖和空腹胰島素值，可以更客觀地評估胰島素阻抗的程度。

主動出擊，改善胰島素阻抗：

無論檢測結果如何，及早採取行動，改善生活習慣，都能有效降低胰島素阻抗，預防相關疾病的發生：

• 健康飲食： 選擇全穀類、蔬菜、水果、瘦肉等天然、未加工的食物，減少攝取精製糖、高油食物。
• 規律運動： 每週至少進行150分鐘的中等強度有氧運動，如快走、慢跑、游泳，並搭配肌力訓練，增加肌肉量，提高胰島素的敏感度。
• 維持健康體重： 減輕體重，特別是腹部脂肪，能有效改善胰島素阻抗。
• 充足睡眠： 睡眠不足會影響血糖控制，保持規律的作息，確保充足的睡眠時間。
• 釋放壓力： 長期處於壓力狀態會影響血糖和胰島素水平，學習有效的壓力管理技巧，如冥想、瑜珈、深呼吸。

正視身體發出的警訊，積極採取行動，就能戰勝胰島素阻抗，擁抱更健康的生活！

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