身心障礙證明分幾類？

身心障礙證明不再只有十六類：邁向更精準的個人化服務

過去，談到身心障礙證明，許多人腦海中浮現的是那冗長的十六類別清單。然而，隨著社會的進步與對身心障礙者權益的重視，台灣的身心障礙鑑定制度也迎來了革新。現行制度已不再沿用舊有的十六類分類方式，而是導入國際健康功能與身心障礙分類系統(ICF)，以更精準、更符合個人需求的方式來評估與分類。

這項重要的變革，讓身心障礙的鑑定不再只是單純的疾病診斷，而是更全面的考量個人在身體功能、活動及參與等面向的狀況。過去的十六類分類，往往過於簡化且缺乏彈性，難以完整反映身心障礙者的實際需求。例如，一位視覺障礙者，可能同時伴隨行動不便或聽力受損，在舊制下可能僅能歸類於單一類別，導致相關資源的配置不夠周全。

而現行的ICF分類系統，則以八大類別呈現，更能精確地描繪身心障礙者的狀況，包含：

1. 肢體障礙： 包含肢體功能受損，影響活動及參與。例如：截肢、腦性麻痺、肌肉萎縮症等。

2. 視覺障礙： 指視力功能受損，影響日常生活活動。例如：弱視、失明等。

3. 聽覺障礙： 包含聽力受損，影響溝通和學習。例如：聽力損失、耳聾等。

4. 語言障礙： 指語言表達和理解能力受損。例如：口語障礙、構音障礙等。

5. 智力障礙： 包含認知能力受損，影響學習和適應能力。

6. 精神障礙： 指心理功能受損，影響情緒、思考和行為。例如：憂鬱症、精神分裂症等。

7. 自閉症譜系障礙： 包含社交互動、溝通及重複性行為模式的障礙。

8. 其他障礙： 包含其他未列入上述類別的身心障礙，例如：癲癇、慢性疾病等，只要符合身心障礙鑑定標準即可納入。

值得注意的是，這八大類別並非相互排斥，一個人可以同時屬於多個類別。更重要的是，ICF系統強調的是個體的全面評估，由跨專業團隊(包含醫師、物理治療師、職能治療師、社工師等)根據個案的實際情況，進行多面向的評估，了解其身體功能、活動能力以及參與社會生活的程度，再據此擬定個人化的服務計畫。

這種個人化的評估方式，能更有效地連結身心障礙者與所需的資源，例如：輔具補助、就業輔導、生活照顧等。不再是單純的「貼標籤」，而是著重於「提升生活品質」和「促進社會參與」。

總而言之，身心障礙證明的分類制度的改變，體現了政府對於身心障礙者權益的重視，以及對身心障礙服務模式的革新。以ICF為基礎的八大類別分類，以及跨專業團隊的評估，將能提供更精準、更個人化的服務，協助身心障礙者更好地融入社會，展現他們的潛力與價值。 這不僅是制度上的改變，更是社會觀念上的進步，朝向更包容、更友善的社會邁進。