Pourquoi je ne fixe pas le fer ?

Pourquoi je ne fixe pas le fer : Comprendre les causes et les solutions

Vous vous sentez fatigué, essoufflé, pâle ? Vos cheveux tombent et vos ongles sont cassants ? Peut-être souffrez-vous d’une carence en fer, et plus précisément, d’une difficulté à “fixer” ce minéral essentiel. L’expression “fixer le fer” désigne la capacité du corps à absorber et à utiliser le fer alimentaire pour produire l’hémoglobine, la protéine des globules rouges qui transporte l’oxygène. Si cette fixation est compromise, même une alimentation riche en fer peut s’avérer insuffisante.

Comprendre les raisons de cette difficulté est crucial pour y remédier efficacement. Plusieurs facteurs peuvent être en cause, et souvent, une combinaison de plusieurs d’entre eux est responsable.

1. L’apport insuffisant : le fer dans l’assiette

C’est la cause la plus évidente. Une alimentation pauvre en fer, et notamment en fer héminique, peut conduire à une carence. Le fer héminique, présent dans les produits d’origine animale (viande rouge, volaille, poisson), est beaucoup mieux absorbé par l’organisme que le fer non-héminique, que l’on trouve dans les végétaux (légumes verts, légumineuses, céréales enrichies).

• Régime végétarien ou végétalien : Si vous ne consommez pas de produits animaux, il est impératif de veiller à consommer suffisamment d’aliments riches en fer non-héminique et de favoriser son absorption en les associant à des aliments riches en vitamine C (agrumes, poivrons, brocolis). Il peut être nécessaire de recourir à des compléments alimentaires, après avis médical.

2. Les pertes excessives : quand le corps lâche prise

Le corps perd du fer naturellement, mais certaines situations peuvent accentuer ces pertes :

• Menstruations abondantes : Les règles abondantes sont une cause fréquente de carence en fer chez les femmes.
• Grossesse : Les besoins en fer augmentent considérablement pendant la grossesse pour soutenir le développement du fœtus et la production accrue de globules rouges chez la mère.
• Saignements internes : Même minimes, des saignements chroniques au niveau du tube digestif (ulcères, polypes) peuvent entraîner une perte importante de fer sur le long terme. Il est important de consulter un médecin en cas de suspicion.
• Pratique sportive intensive : Les sportifs, particulièrement les coureurs de fond, peuvent perdre du fer à travers la transpiration, la destruction des globules rouges lors de l’impact au sol, ou des micro-saignements digestifs liés à l’effort.

3. Les troubles de l’absorption : l’intestin en difficulté

Même avec un apport suffisant, l’organisme peut avoir du mal à absorber le fer correctement. Plusieurs pathologies digestives peuvent être en cause :

• Maladie cœliaque : Cette maladie auto-immune, caractérisée par une intolérance au gluten, endommage la muqueuse de l’intestin grêle, ce qui entrave l’absorption du fer et d’autres nutriments.
• Maladie de Crohn et rectocolite hémorragique : Ces maladies inflammatoires chroniques de l’intestin (MICI) peuvent également perturber l’absorption du fer.
• Gastrite atrophique : La diminution de l’acidité gastrique, nécessaire à la dissolution du fer alimentaire, peut réduire son absorption.
• Chirurgie bariatrique : Certaines interventions chirurgicales visant à traiter l’obésité peuvent impacter l’absorption du fer.

4. Les interactions médicamenteuses : des alliés qui peuvent devenir des ennemis

Certains médicaments peuvent interférer avec l’absorption du fer :

• Inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) : Ces médicaments, utilisés pour réduire l’acidité gastrique, peuvent diminuer l’absorption du fer.
• Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) : Leur utilisation chronique peut irriter la muqueuse digestive et provoquer des saignements, contribuant à une perte de fer.
• Certains antibiotiques (tétracyclines) et médicaments contre l’ostéoporose (bisphosphonates) : Ils peuvent former des complexes insolubles avec le fer, réduisant son absorption.

Que faire si vous suspectez un problème de fixation du fer ?

La première étape est de consulter votre médecin. Il pourra procéder à un bilan sanguin (fer sérique, ferritine, transferrine) pour évaluer votre statut en fer et identifier la cause de la carence.

En fonction des résultats, il pourra vous recommander :

• Une adaptation de votre alimentation : Privilégier les aliments riches en fer héminique, combiner les aliments riches en fer non-héminique avec de la vitamine C, éviter les inhibiteurs de l’absorption (thé, café, calcium) au moment des repas.
• Une supplémentation en fer : Les compléments alimentaires à base de fer sont souvent nécessaires pour reconstituer les réserves et corriger la carence. Il est important de respecter la posologie et de prendre les compléments en dehors des repas pour optimiser l’absorption.
• Un traitement spécifique : Si la carence est due à une pathologie sous-jacente, un traitement spécifique de cette pathologie sera nécessaire.

En conclusion, comprendre pourquoi vous ne fixez pas le fer est essentiel pour adopter les mesures appropriées et retrouver un niveau d’énergie optimal. N’hésitez pas à consulter un professionnel de santé pour un diagnostic précis et un traitement personnalisé. Ne laissez pas la fatigue vous envahir, agissez !