Pourquoi ne fixe-t-on plus le fer ?

Pourquoi la prescription de fer a-t-elle diminué ?

La prescription de suppléments de fer a considérablement diminué ces dernières années, les carences étant moins courantes et plus souvent liées à des facteurs spécifiques.

Causes de carences en fer

Autrefois, les carences en fer étaient principalement attribuées à une consommation alimentaire insuffisante. Cependant, les connaissances actuelles mettent en évidence des facteurs contributifs plus nuancés :

• Régimes végétariens/végétaliens : Les sources animales de fer sont plus facilement absorbées que les sources végétales. Les végétariens et les végétaliens peuvent présenter un risque de carence.
• Pertes sanguines : Les règles abondantes, les grossesses et les accouchements peuvent entraîner des pertes importantes de fer.
• Activité physique intense : L’exercice intense peut augmenter les besoins en fer en raison d’une augmentation de la production de globules rouges.
• Maladies digestives : La maladie cœliaque, la maladie de Crohn et d’autres affections peuvent affecter l’absorption du fer.

Diagnostic et traitement

Avant de prescrire des suppléments de fer, un diagnostic médical approfondi est crucial pour déterminer la cause sous-jacente de la carence. Cela peut inclure :

• Antécédents médicaux et alimentaires
• Examen physique
• Analyses sanguines (numération globulaire complète, taux de fer sérique)

Dans la plupart des cas, les carences peuvent être traitées en abordant la cause sous-jacente :

• Régimes végétariens/végétaliens : Supplémentation en fer et optimisation de l’absorption du fer à partir des aliments végétaux.
• Pertes sanguines : Correction de la source des saignements, comme une contraception hormonale ou une intervention chirurgicale.
• Activité physique intense : Apport alimentaire adéquat en fer et, si nécessaire, supplémentation.
• Maladies digestives : Traitement de la maladie sous-jacente pour améliorer l’absorption du fer.

Importance d’une alimentation équilibrée

Une alimentation équilibrée est essentielle pour maintenir des niveaux de fer sains. Les bonnes sources de fer comprennent :

• Viandes rouges et volailles
• Poissons et fruits de mer
• Légumineuses (haricots, lentilles)
• Légumes à feuilles vertes (épinards, chou frisé)

Conclusion

La prescription de suppléments de fer a diminué car les carences sont désormais moins courantes et plus souvent liées à des facteurs spécifiques. Une alimentation équilibrée et un diagnostic médical approfondi jouent un rôle essentiel dans la gestion des carences en fer. En comprenant ces facteurs, les professionnels de santé peuvent fournir des interventions ciblées et éviter une supplémentation inutile.