Was, wenn die Krankenkasse kein Krankengeld zahlt?

Was tun, wenn die Krankenkasse kein Krankengeld zahlt?

Der Ausfall von Krankengeld kann für Versicherte eine große finanzielle Belastung darstellen. Doch was passiert, wenn die Krankenkasse den Anspruch ablehnt?

Rechtzeitig Widerspruch einlegen

Bei einer Ablehnung des Krankengeldes ist es wichtig, unverzüglich schriftlich Widerspruch einzulegen. Die Frist dafür beträgt einen Monat ab Erhalt des Ablehnungsbescheids.

Behandlungsunterlagen beifügen

Dem Widerspruch sollten alle relevanten Behandlungsunterlagen beigefügt werden, die den Krankheitsverlauf und die Arbeitsunfähigkeit belegen. Dazu gehören beispielsweise:

• Arztberichte
• Krankenhausberichte
• Atteste

Behandelnden Arzt informieren

Der behandelnde Arzt sollte über den eingelegten Widerspruch informiert werden. Er kann die Krankenkasse gegebenenfalls mit weiteren Informationen unterstützen, um die Erfolgschancen zu erhöhen.

Gründe für die Ablehnung prüfen

Gründe für die Ablehnung des Krankengeldes können sein:

• Zweifel an der Arbeitsunfähigkeit
• Verstoß gegen die Mitwirkungspflicht
• Nicht rechtzeitige Meldung der Krankheit

Mögliche Maßnahmen bei Widerspruchsablehnung

Sollte die Krankenkasse den Widerspruch ablehnen, gibt es weitere Möglichkeiten, gegen die Entscheidung vorzugehen:

• Klage beim Sozialgericht: Innerhalb eines Monats nach Erhalt des Widerspruchsbescheids kann beim zuständigen Sozialgericht Klage eingereicht werden.
• Gutachterliche Stellungnahme: Die Einholung einer gutachterlichen Stellungnahme durch einen unabhängigen Arzt kann die Erfolgschancen bei einer Klage erhöhen.
• Antrag auf einstweiligen Rechtsschutz: Wenn der Ausfall des Krankengeldes eine akute finanzielle Notlage verursacht, kann ein Antrag auf einstweiligen Rechtsschutz gestellt werden.

Fazit

Die Ablehnung des Krankengeldes durch die Krankenkasse sollte nicht hingenommen werden. Durch einen rechtzeitigen Widerspruch und die Vorlage relevanter Unterlagen können Versicherte ihre Ansprüche geltend machen. Bei einer Ablehnung des Widerspruchs stehen weitere rechtliche Möglichkeiten zur Verfügung, um die Entscheidung anzufechten.