Welcher Verbrennungsgrad ist am schlimmsten?

Der Schweregrad von Verbrennungen: Warum Verbrennungen dritten Grades so gefährlich sind

Verbrennungen sind schmerzhafte Verletzungen, die durch Hitze, Chemikalien, Elektrizität oder Strahlung verursacht werden. Sie werden nach dem Grad ihrer Tiefe und Ausdehnung klassifiziert, wobei jeder Grad unterschiedliche Auswirkungen auf den Körper hat und unterschiedliche Behandlungen erfordert. Während alle Verbrennungen ernst genommen werden müssen, gelten Verbrennungen dritten Grades als die schwerwiegendsten und potenziell lebensbedrohlichsten.

Die Klassifizierung von Verbrennungen

Um die Schwere von Verbrennungen dritten Grades zu verstehen, ist es wichtig, zunächst die Klassifizierung von Verbrennungen allgemein zu betrachten:

• Verbrennungen ersten Grades: Diese betreffen nur die äußere Hautschicht (Epidermis). Sie äußern sich typischerweise in Rötung, Schmerzen und leichter Schwellung. Sonnenbrand ist ein häufiges Beispiel für eine Verbrennung ersten Grades. Sie heilen in der Regel innerhalb weniger Tage von selbst und hinterlassen keine Narben.

• Verbrennungen zweiten Grades: Diese Verbrennungen reichen tiefer und betreffen sowohl die Epidermis als auch Teile der Dermis (die zweite Hautschicht). Sie sind durch Blasenbildung, starke Schmerzen, Rötung und Schwellung gekennzeichnet. Die Heilung kann mehrere Wochen dauern und kann Narben hinterlassen.

• Verbrennungen dritten Grades: Hier kommt der springende Punkt. Diese Verbrennungen sind die gravierendsten. Sie zerstören alle Schichten der Haut, einschließlich der Epidermis, Dermis und oft auch darunterliegendes Gewebe wie Fett, Muskeln und sogar Knochen.

Warum Verbrennungen dritten Grades so gefährlich sind

Verbrennungen dritten Grades unterscheiden sich grundlegend von leichteren Verbrennungen in ihren Auswirkungen auf den Körper:

• Zerstörung von Nervenenden: Eines der Paradoxe bei Verbrennungen dritten Grades ist, dass sie oft nicht so schmerzhaft sind wie Verbrennungen zweiten Grades. Dies liegt daran, dass die Nervenenden in der Haut vollständig zerstört werden, was die Schmerzwahrnehmung stark reduziert oder gänzlich aufhebt. Dies kann trügerisch sein, da die fehlenden Schmerzen nicht die Schwere der Verletzung widerspiegeln.

• Hohes Infektionsrisiko: Die Haut fungiert als Schutzbarriere gegen Bakterien und andere Krankheitserreger. Bei Verbrennungen dritten Grades ist diese Barriere vollständig zerstört, wodurch der Körper extrem anfällig für Infektionen wird. Infektionen können sich schnell ausbreiten und lebensbedrohliche Komplikationen wie Sepsis verursachen.

• Flüssigkeitsverlust: Die Haut spielt auch eine wichtige Rolle bei der Regulierung des Flüssigkeitshaushalts. Durch die Zerstörung der Hautbarriere bei Verbrennungen dritten Grades verliert der Körper große Mengen an Flüssigkeit, was zu Dehydration, Elektrolytungleichgewicht und Schock führen kann.

• Narbenbildung und Kontrakturen: Verbrennungen dritten Grades heilen in der Regel nicht von selbst. Da die Hautstrukturen vollständig zerstört sind, ist eine Hauttransplantation erforderlich, um die betroffenen Bereiche zu bedecken und die Heilung zu fördern. Selbst mit Hauttransplantationen ist die Narbenbildung unvermeidlich. Diese Narben können zu Kontrakturen führen, d.h. zu einer Verkürzung und Versteifung des Gewebes, die die Bewegungsfähigkeit einschränken und funktionelle Einschränkungen verursachen können.

• Psychologische Auswirkungen: Verbrennungen dritten Grades können erhebliche psychologische Auswirkungen haben. Die sichtbaren Narben können zu Depressionen, Angstzuständen und einem geringen Selbstwertgefühl führen. Die Betroffenen können Schwierigkeiten haben, sich wieder in die Gesellschaft zu integrieren.

Behandlung von Verbrennungen dritten Grades

Die Behandlung von Verbrennungen dritten Grades ist komplex und erfordert ein spezialisiertes Verbrennungszentrum. Sie umfasst typischerweise:

• Flüssigkeitszufuhr: Um den Flüssigkeitsverlust auszugleichen, ist eine intravenöse Flüssigkeitszufuhr unerlässlich.
• Schmerzmanagement: Obwohl die ursprüngliche Schmerzwahrnehmung reduziert sein kann, ist die Behandlung von Schmerzen, die mit der Behandlung und den Hauttransplantationen verbunden sind, entscheidend.
• Wundversorgung: Die betroffenen Bereiche müssen sorgfältig gereinigt und verbunden werden, um Infektionen vorzubeugen.
• Hauttransplantationen: In den meisten Fällen sind Hauttransplantationen erforderlich, um die betroffenen Bereiche zu bedecken und die Heilung zu fördern. Dabei wird gesunde Haut von einem anderen Körperteil entnommen und auf die verbrannte Stelle transplantiert.
• Physiotherapie und Ergotherapie: Diese Therapien sind wichtig, um die Bewegungsfähigkeit wiederherzustellen und Kontrakturen vorzubeugen.
• Psychologische Unterstützung: Die Betroffenen benötigen oft psychologische Unterstützung, um mit den emotionalen und psychologischen Folgen der Verbrennung fertig zu werden.

Fazit

Verbrennungen dritten Grades sind die schwerwiegendsten Verbrennungen, da sie die gesamte Haut und oft auch darunterliegendes Gewebe zerstören. Sie bergen ein hohes Infektionsrisiko, führen zu Flüssigkeitsverlust, Narbenbildung und funktionellen Einschränkungen. Die Behandlung ist komplex und erfordert ein spezialisiertes Verbrennungszentrum. Während alle Verbrennungen Aufmerksamkeit erfordern, unterstreicht die Schwere von Verbrennungen dritten Grades die Bedeutung von Präventionsmaßnahmen, um Verbrennungen von vornherein zu vermeiden.