Quais são os tipos de apraxia?

Tipos de Apraxia: Mais Além da Impossibilidade de Mover

A apraxia é um transtorno neurológico que afeta a capacidade de executar movimentos voluntários, mesmo quando a pessoa compreende a tarefa e possui a força muscular necessária para realizá-la. Diferente de outras condições que limitam o movimento, como a paralisia, a apraxia surge de uma dificuldade em planejar e sequenciar os passos motores para completar uma ação. Existem diversos tipos de apraxia, cada um com características específicas e mecanismos neurocognitivos envolvidos. Embora a apraxia membro-cinética e a ideacional sejam exemplos frequentes, é importante entender a complexidade e a diversidade desse transtorno.

A apraxia membro-cinética, como descrito no prompt, refere-se à incapacidade de executar movimentos voluntários de forma fluida e coordenada em membros específicos. A pessoa pode ter dificuldade em realizar movimentos isolados, como tocar a ponta do nariz ou vestir uma camisa, mesmo que entenda perfeitamente o que precisa ser feito. Essa dificuldade se manifesta principalmente em movimentos mais complexos e sequenciais.

A apraxia ideacional, por sua vez, interfere na compreensão da sequência de ações necessárias para concluir uma tarefa. A pessoa não consegue gerar e executar o plano motor correto para executar tarefas, mesmo que possa executar as partes isoladas. Um exemplo clássico é a dificuldade em vestir-se, não porque não saiba onde colocar a roupa, mas porque não consegue coordenar a sequência de passos – colocar um braço na manga, depois o outro, etc. Assim, é como se a pessoa não conseguisse “imaginar” o movimento completo.

Além desses tipos, existem outras formas de apraxia, cada uma com suas peculiaridades:

• Apraxia ideomotora: A pessoa tem dificuldade em executar movimentos isolados ou sequenciais em resposta a uma solicitação verbal, como se estivesse com dificuldade em converter um comando mental em ação física. Diferente da membro-cinética, que tem foco no membro, aqui a dificuldade está na execução do comando.

• Apraxia construtiva: Essa forma de apraxia dificulta a construção de formas ou objetos, como desenhar ou construir algo a partir de peças. A pessoa não consegue planejar e executar a sequência de movimentos necessária para atingir a forma desejada.

• Apraxia oral: A pessoa apresenta dificuldade em realizar movimentos da boca e da língua para a fala, mastigar e outras ações orais. É importante destacar que essa apraxia pode não se restringir a movimentos orais, mas sim estar relacionada a uma incapacidade de gerar o padrão motor apropriado.

É crucial ressaltar que a apraxia não se limita a movimentos físicos. Ela pode apresentar-se de formas distintas, com diferentes graus de severidade e afetar diferentes atividades. A avaliação e o tratamento da apraxia devem ser individualizados, levando em consideração as necessidades e habilidades específicas de cada pessoa. A identificação precoce e o tratamento adequado são essenciais para maximizar a independência e a qualidade de vida dos indivíduos afetados. Este artigo pretende ser um ponto de partida para a compreensão desse complexo transtorno neurológico, mas não substitui a orientação de profissionais da saúde.