¿Cómo define la OMS a un sistema de salud?

Más allá de la Salud: Descifrando la Visión de la OMS sobre los Sistemas de Salud

La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha dedicado gran parte de su trabajo a definir y promover la salud a nivel mundial. Su famosa Constitución establece una definición de “salud” ampliamente reconocida: un estado de completo bienestar físico, mental y social, y no solamente la ausencia de afecciones o enfermedades. Sin embargo, la OMS no ofrece una definición explícita y concisa de “sistema de salud” en un solo documento. Su enfoque se centra más bien en describir los componentes y funciones ideales de un sistema que promueva y proteja la salud, en lugar de ofrecer una definición estática.

Esta ausencia de una definición única no implica falta de claridad. La comprensión de lo que la OMS considera un sistema de salud efectivo se extrae de su vasto cuerpo de trabajo, guías, informes y políticas, que apuntan a un conjunto de características esenciales:

Un sistema de salud efectivo según la perspectiva de la OMS, se caracteriza por:

• Accesibilidad: Un sistema justo y equitativo que garantice que todos, independientemente de su situación económica, social o geográfica, tengan acceso a los servicios de salud necesarios. Esto incluye la accesibilidad física, económica y cultural.
• Aceptabilidad: Los servicios deben ser culturalmente apropiados, respetuosos y sensibles a las necesidades individuales y comunitarias, promoviendo la participación y la toma de decisiones conjuntas.
• Calidad: Los servicios deben ser seguros, efectivos, eficientes y centrados en el paciente, con personal capacitado y tecnología adecuada. La calidad abarca también la eficiencia en la gestión de recursos.
• Equidad: El sistema debe estar orientado a reducir las disparidades en salud entre diferentes grupos poblacionales, asegurando que todos tengan las mismas oportunidades de alcanzar el máximo nivel de salud posible.
• Financiación sostenible: Un sistema de salud requiere una financiación adecuada y sostenible, que pueda cubrir los costos de los servicios y asegurar su continuidad a largo plazo. Esto implica un balance entre la financiación pública y privada, y una eficiente gestión de los recursos.
• Gobernanza: Una estructura de gobernanza sólida, transparente y responsable, que garantice la gestión eficaz del sistema y la rendición de cuentas. Esto incluye la participación de diferentes actores, desde el gobierno hasta las comunidades locales.
• Resiliencia: La capacidad del sistema para adaptarse y responder a situaciones imprevistas, como pandemias, desastres naturales o crisis sanitarias, manteniendo la prestación de servicios esenciales.
• Enfoque integral: Un sistema que aborde no solo el tratamiento de enfermedades, sino también la prevención, la promoción de la salud y el bienestar en todas sus dimensiones.

En conclusión, la OMS, aunque no ofrece una definición única de “sistema de salud”, implica a través de sus políticas y documentos un modelo que prioriza la accesibilidad, la calidad, la equidad y la sostenibilidad. Su enfoque holístico busca crear sistemas que promuevan el bienestar integral de las poblaciones, reflejando la misma visión integral de la salud presente en su Constitución. Es un modelo dinámico, adaptativo y siempre en evolución para enfrentar los desafíos emergentes en el ámbito de la salud global.