硝化甘油是什麼藥？

硝化甘油：心絞痛的及時雨，但非萬能解藥

在心臟科門診，硝化甘油錠可謂是個耳熟能詳的名字，許多心絞痛患者更是將它視為隨身攜帶的「救心」藥。然而，硝化甘油究竟是什麼藥？它真的能拯救所有心臟問題嗎？了解它的作用機制與正確使用方式，對於心臟健康至關重要。

硝化甘油主要的作用機轉是擴張血管，尤其是冠狀動脈。當冠狀動脈因狹窄或阻塞，造成心肌缺氧，便會引發心絞痛，患者會感到胸悶、胸痛，甚至呼吸困難。硝化甘油通過釋放一氧化氮（Nitric Oxide, NO），促使血管平滑肌鬆弛，擴張冠狀動脈，增加心肌的血液供應，進而緩解心絞痛的症狀。

因此，硝化甘油確實是心絞痛發作時的急救藥，能夠迅速減輕不適，甚至可以說是搶救生命。然而，需要強調的是，硝化甘油並非所有心臟問題的萬靈丹。

以下幾點是關於硝化甘油的重要認知：

• 適用對象： 硝化甘油主要針對因冠狀動脈狹窄或阻塞引起的心絞痛。對於其他原因引起的心臟不適，例如心律不整、心衰竭等，硝化甘油可能沒有效果，甚至可能造成不良反應。
• 用法： 一般來說，硝化甘油錠是舌下含服，讓藥物直接經由口腔黏膜吸收，能更快發揮作用。服用時應保持坐姿或躺臥，以避免因血壓驟降引起的頭暈或昏厥。若含服後5分鐘內疼痛未緩解，可再含服一顆，但總量不應超過三顆。若持續疼痛超過15分鐘，應立即就醫。
• 副作用： 硝化甘油常見的副作用包括頭痛、臉紅、心跳加速、低血壓等。若出現嚴重副作用，應立即停止使用並諮詢醫師。
• 禁忌： 某些情況下，硝化甘油是禁用的，例如正在服用某些治療勃起功能障礙的藥物（如威而鋼、犀利士）或治療肺動脈高壓的藥物，同時使用可能導致嚴重低血壓。青光眼患者及對硝化甘油過敏者也應避免使用。
• 處方藥： 硝化甘油屬於處方藥，必須經過醫師診斷，確認適應症及排除禁忌症後才能使用。切勿自行購買或使用，更不要隨意給予他人使用。

總而言之，硝化甘油是心絞痛患者的重要急救藥，但它的使用必須謹慎。了解自身的心臟狀況，在醫師的指導下正確使用，才能確保安全與療效。若有任何心臟不適，應儘速就醫，接受專業的診斷與治療，切勿延誤就醫，以免錯失黃金治療時間。硝化甘油就像及時雨，能緩解突發的乾旱，但要真正解決問題，還需要長期而全面的灌溉與維護。