神經傳導可以檢查什麼？

神經傳導檢查：精準解讀身體的「電路圖」

想像一下，你的身體就像一座複雜的電路系統，神經如同電線，負責傳遞來自大腦的指令，並將感受到的訊息回傳。當這套系統出現問題時，便可能導致肢體麻木、疼痛、無力等狀況，嚴重影響生活品質。這時，神經傳導檢查就像是一位熟練的電路檢測師，能幫助醫師找出問題的根源。

神經傳導檢查並非單一的檢查項目，而是包含一組精密的檢測，主要分為兩大類：神經傳導速度檢查（NCS）和肌電圖（EMG），兩者通常會搭配進行，以提供更全面的資訊。

一、神經傳導速度檢查 (NCS)：測量「電線」的傳輸速度

NCS 主要用於評估周邊神經的功能，就像測量電線的電阻是否過高，影響電力傳輸。透過在特定位置施予微弱的電流刺激，並記錄神經反應的速度和強度，醫師可以判斷：

• 運動神經傳導速度： 評估從大腦或脊髓發出指令，控制肌肉運動的神經是否正常運作。速度減慢可能代表神經髓鞘受損，例如糖尿病神經病變、腕隧道症候群等。
• 感覺神經傳導速度： 評估接收觸覺、溫度、疼痛等感覺的神經是否正常運作。異常可能表示神經受到壓迫、發炎或其他損傷。

藉由比較不同神經的傳導速度，以及與正常值的差異，醫師可以精準定位神經病變的位置和程度，例如判斷是單一神經受損，還是多發性神經病變。

二、肌電圖 (EMG)：檢測「肌肉」的反應狀態

肌電圖則更深入地探討肌肉的健康狀況。醫師會將一根極細的針狀電極插入肌肉中，記錄肌肉在靜止、輕微收縮和用力收縮時的電活動。這就像聆聽肌肉的「聲音」，可以發現：

• 肌肉本身的疾病： 如肌肉萎縮症、多發性肌炎等，會影響肌肉的電活動模式。
• 神經對肌肉的影響： 如果神經受損，肌肉無法接收到足夠的訊號，也會影響肌肉的電活動。

除了靜態的電活動記錄，肌電圖還可以搭配連續電流刺激，評估肌肉的疲勞程度，特別是懷疑重症肌無力等神經肌肉接合處疾病時，更具有診斷價值。

神經傳導檢查的應用範圍廣泛，可以診斷以下疾病：

• 周邊神經病變： 糖尿病神經病變、腕隧道症候群、尺神經病變等。
• 肌肉疾病： 肌肉萎縮症、多發性肌炎等。
• 神經肌肉接合處疾病： 重症肌無力、蘭伯特-伊頓症候群等。
• 脊髓神經根病變： 椎間盤突出壓迫神經根等。

總結來說，神經傳導檢查就像是一張精密的「電路圖」，能幫助醫師深入了解神經和肌肉的功能狀態，找出問題的癥結點，進而制定更有效的治療方案，幫助患者擺脫疼痛、恢復功能，重拾健康的生活。

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