Qu'est-ce qu'une asymétrie tensionnelle ?

L’asymétrie tensionnelle : un signal d’alerte à ne pas ignorer

L’asymétrie tensionnelle est une différence significative de pression artérielle systolique entre les deux bras, généralement définie comme une différence supérieure à 20 mmHg. Cette variation anormale peut être un indice d’une pathologie sous-jacente grave, nécessitant une évaluation médicale immédiate.

Causes de l’asymétrie tensionnelle

• Dissection aortique aiguë (DAA) : Il s’agit d’une déchirure de la paroi interne de l’aorte, l’artère principale qui transporte le sang du cœur vers le reste du corps. La DAA est une urgence médicale qui peut entraîner de graves complications, voire le décès.
• Coarctation de l’aorte : C’est un rétrécissement de l’aorte qui entrave le flux sanguin vers les membres inférieurs.
• Athéroembolie paradoxale : Ce phénomène se produit lorsqu’un caillot sanguin dans les artères pulmonaires passe dans l’aorte et se dirige vers les artères des membres supérieurs.
• Compression artérielle externe : Des facteurs tels que l’hypertension artérielle, le port de vêtements trop serrés ou une position assise prolongée peuvent exercer une pression sur les artères brahiales, entraînant une asymétrie tensionnelle.

Symptômes associés

Outre une différence de pression artérielle entre les bras, l’asymétrie tensionnelle peut s’accompagner des symptômes suivants :

• Douleur thoracique ou dorsale
• Essoufflement
• Faiblesse ou engourdissement dans un membre
• Perte de connaissance
• Différence de pouls entre les deux bras

Diagnostic et traitement

Le diagnostic de l’asymétrie tensionnelle repose sur une mesure de la pression artérielle des deux bras. Si une différence significative est détectée, des examens complémentaires tels qu’un échocardiogramme, une tomodensitométrie ou une angiographie peuvent être nécessaires pour identifier la cause sous-jacente.

Le traitement de l’asymétrie tensionnelle dépendra de la pathologie associée. En cas de DAA, une intervention chirurgicale est souvent nécessaire pour réparer la déchirure de l’aorte. Les autres causes peuvent être traitées par des médicaments, des procédures interventionnelles ou une intervention chirurgicale.

Importance de la prise en charge rapide

L’asymétrie tensionnelle est un symptôme sérieux qui peut indiquer une condition médicale potentiellement mortelle. Il est essentiel de consulter un médecin immédiatement si vous présentez une différence significative de pression artérielle entre vos deux bras, surtout si vous ressentez d’autres symptômes associés. Un diagnostic et un traitement rapides peuvent améliorer le pronostic et prévenir des complications graves.