Wann bekommt man einen toxischen Schock?

Wann kommt es zu einem toxischen Schocksyndrom?

Das toxische Schocksyndrom (TSS) ist eine seltene, aber potenziell tödliche bakterielle Infektion, die durch Superantigene ausgelöst wird, die von bestimmten Bakterienstämmen produziert werden. Diese Superantigene stimulieren das Immunsystem des Körpers, was zu einer übermäßigen Freisetzung von Zytokinen und anderen entzündungsfördernden Proteinen führt, die eine Vielzahl systemischer Symptome hervorrufen können.

Risikofaktoren

Das TSS wird am häufigsten mit der Verwendung von hochsaugfähigen Tampons in Verbindung gebracht, insbesondere bei Frauen unter 30 Jahren. Andere Risikofaktoren sind:

• Bakterielle Infektionen, vor allem durch Staphylococcus aureus (Staph) oder Streptokokken der Gruppe A (Strep)
• Verwendung von Membranen zur Empfängnisverhütung
• Operationen, insbesondere wenn medizinische Geräte verwendet werden
• Hautrisse oder Wunden

Symptome

Die Symptome des TSS können plötzlich einsetzen und sich rasch verschlimmern. Sie umfassen:

• Hohes Fieber (über 38,9 °C)
• Niedriger Blutdruck (Hypotonie)
• Hautausschlag, der einem Sonnenbrand ähnelt und an Handflächen und Fußsohlen auftritt
• Muskel- und Gelenkschmerzen
• Übelkeit und Erbrechen
• Durchfall
• Verwirrtheit und Orientierungslosigkeit

Ursachen

Das TSS wird durch Bakterien verursacht, die Superantigene produzieren. Diese Superantigene aktivieren eine große Anzahl von Immunzellen, was zu einer übermäßigen Entzündungsreaktion führt. Die häufigsten Bakterien, die das TSS verursachen, sind Staph aureus und Streptokokken der Gruppe A.

Diagnose

Die Diagnose des TSS basiert auf den Symptomen, der Krankengeschichte und Laboruntersuchungen. Bluttests können erhöhte Entzündungsmarker und eine niedrige Anzahl weißer Blutkörperchen zeigen.

Behandlung

Die Behandlung des TSS umfasst:

• Antibiotika zur Abtötung der Bakterien
• Intravenöse Flüssigkeiten zur Behandlung von Hypotonie
• Vasopressoren zur Stabilisierung des Blutdrucks
• Oxygentherapie zur Verbesserung der Sauerstoffversorgung
• Chirurgische Drainage von infiziertem Gewebe oder Geräten

Eine frühzeitige Diagnose und Behandlung sind bei TSS entscheidend. Da es sich um eine potenziell lebensbedrohliche Erkrankung handelt, ist es wichtig, bei Anzeichen des TSS sofort einen Arzt aufzusuchen.