Wat is een asymptomatische blaasontsteking?

De Verborgen Indringer: Asymptomatische Blaasontsteking

We kennen allemaal wel de klassieke symptomen van een blaasontsteking: een branderig gevoel bij het plassen, vaak moeten plassen, buikpijn en soms zelfs bloed in de urine. Maar wat als er bacteriën in je urine zitten, zonder dat je er iets van merkt? Dan spreken we van een asymptomatische blaasontsteking, ook wel asymptomatische bacteriurie of een stille blaasontsteking genoemd.

In essentie betekent het dat er bacteriën in je urine aanwezig zijn, wat in principe duidt op een bacteriële infectie. Echter, in tegenstelling tot een ‘normale’ blaasontsteking, veroorzaakt deze infectie geen ontsteking van de urinewegslijmvliezen. Hierdoor ervaar je geen van de vervelende symptomen die je normaal gesproken met een blaasontsteking zou associëren. Je bent dus drager van bacteriën in je urine, zonder dat je je ziek voelt.

Het klinkt misschien paradoxaal, maar in veel gevallen is behandeling van een asymptomatische blaasontsteking niet nodig. Ons lichaam is namelijk vaak heel goed in staat om de infectie zelf te bestrijden. Het immuunsysteem kan de bacteriën elimineren zonder dat er een ontsteking ontstaat. Het onnodig gebruik van antibiotica in dergelijke gevallen kan zelfs nadelige gevolgen hebben, zoals het bevorderen van antibioticaresistentie.

Wanneer is behandeling wel belangrijk?

Hoewel in de meeste gevallen een afwachtende houding wordt aangenomen, zijn er bepaalde situaties waarin een asymptomatische blaasontsteking wel degelijk behandeld moet worden. De belangrijkste uitzondering hierbij is zwangerschap.

Tijdens de zwangerschap kan een onbehandelde asymptomatische bacteriurie namelijk complicaties veroorzaken, zoals:

• Nierbekkenontsteking: Een infectie die zich vanuit de blaas naar de nieren verspreidt.
• Vroeggeboorte: De kans op een premature bevalling kan toenemen.
• Laag geboortegewicht: De baby kan met een lager dan gemiddeld gewicht geboren worden.

Daarom worden zwangere vrouwen vaak gescreend op asymptomatische bacteriurie. Indien aanwezig, wordt deze in de meeste gevallen behandeld met antibiotica, om de bovengenoemde risico’s te minimaliseren.

Conclusie

Asymptomatische bacteriurie is een complexe aandoening. Hoewel de aanwezigheid van bacteriën in de urine duidt op een infectie, betekent het niet automatisch dat er sprake is van een ‘echte’ blaasontsteking. Vaak lost het lichaam het probleem zelf op. Echter, in specifieke gevallen, zoals tijdens de zwangerschap, is behandeling noodzakelijk om mogelijke complicaties te voorkomen. Het is belangrijk om bij twijfel altijd een arts te raadplegen.