裝支架後要吃什麼藥？

裝了心臟支架，藥物該怎麼吃？你一定要知道的關鍵！

恭喜您成功完成了心臟支架手術！這是改善心臟血管阻塞、恢復心臟機能的重要一步。然而，手術只是個開始，術後更要好好遵照醫囑，尤其是在藥物方面，絕對不能輕忽。

裝了心臟支架後，最重要的就是預防血栓形成。因為支架畢竟是外來物，身體可能會將其視為異物而產生凝血反應，進而在支架內形成血栓，導致血管再次阻塞。因此，醫生通常會開立抗血小板藥物，來抑制血小板的凝集作用，降低血栓發生的風險。

那麼，裝了支架後，醫生通常會開立哪些藥物呢？

1. 雙重抗血小板治療 (DAPT)：

這是術後最常見的用藥方式，通常包含兩種抗血小板藥物：

• 阿斯匹靈 (Aspirin)： 這是歷史悠久的抗血小板藥物，價格相對便宜，但對預防血栓效果顯著。
• P2Y12 受體抑制劑： 這是另一類抗血小板藥物，常見的包括保栓通 (Clopidogrel)、百無凝 (Ticagrelor) 和普達維 (Prasugrel) 等。這些藥物的作用機制與阿斯匹靈不同，能更有效地抑制血小板凝集。

醫生會根據您的情況，選擇最適合您的 P2Y12 受體抑制劑。通常，術後至少需要服用三個月到一年的雙重抗血小板治療，甚至可能需要更長時間，以確保支架內的血管保持暢通。

2. 其他可能用到的藥物：

除了抗血小板藥物，醫生也可能會開立其他藥物來控制您的心血管風險因素：

• 降血脂藥物 (Statins)： 降低膽固醇，預防血管繼續硬化。
• 乙型阻斷劑 (Beta-blockers)： 降低心率和血壓，減輕心臟負擔。
• 血管收縮素轉換酶抑制劑 (ACE inhibitors) 或血管收縮素受體阻斷劑 (ARBs)： 降低血壓，保護心臟和腎臟。

服藥注意事項：

• 絕對要遵照醫囑服藥！ 不要擅自停藥或更改劑量，這可能會增加血栓風險。
• 了解藥物的副作用： 抗血小板藥物可能會增加出血的風險，例如容易瘀青、流鼻血等。如果出現異常出血情況，務必及時告知醫生。
• 定期回診追蹤： 醫生會定期檢查您的身體狀況，並根據情況調整藥物。
• 告知其他醫生您的用藥情況： 如果您需要接受其他手術或治療，務必告知醫生您正在服用抗血小板藥物，以便醫生評估出血風險並採取相應措施。
• 健保給付： 健保對於抗血小板藥物有給付期限，超過期限後可能需要自費。請務必了解您的健保給付情況，並與醫生討論後續用藥方案。

裝了心臟支架後，服藥是長期抗戰，也是保護心臟的重要防線。請務必與您的醫生密切配合，了解您的用藥情況，並遵照醫囑服藥，才能讓您的心臟更加健康！

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